电针刺佐刮痧治疗踝关节陈旧性软组织损伤52例.pdfVIP

JIANCXIJOURNALOFTRAD1TIONALCHINESEMEDICINE 电针刺佐刮痧治疗踝关节陈旧性软组织损伤52例 ★ 吴江南 (中国第 l8批援突尼斯医疗队西迪布基德省医院针灸科 突尼斯9100) 关键词：电针刺；刮痧；踝关节；软组织损伤；陈旧性 中图分类号：R245．3 文献标识码：B 笔者于2008年 l0月～2009年 l0月期间，应用电针刺 肌肉、肌腱，最后刮治关节和骨骼。刮治结束前 ，须用牛角刮 佐刮痧疗法治疗踝关节陈旧性软组织损伤52例 ，获得满意 痧板以适当力度快速叩拍患踝关节周围各刮治面约30秒 疗效，特报道如下： 钟 ，随后嘱患者即刻饮洁净温开水约200mL，每次刮治时间 1 临床资料 约8—10分钟。 1．1 一般资料 诊治病例均为中国第 18批援突尼斯共和 2．3 疗程设置 接诊的第 1、2日均行患踝关节的电针刺治 国医疗队西迪布基德省医院针灸科门诊患者，共52例，其 中 疗 ，第3日实施患踝关节的刮痧治疗，连续治疗 313为一个 男性20例，女性32例；年龄20～71岁，平均年龄46岁；病程 疗程，1个疗程未愈者，休治2日，续行下 1个疗程。 6个月 一1年7例，1～3年 13例，3年以上32例。全部病例 3 治疗效果 均做相关检查，排除踝关节骨折或脱位，排除踝关节结核或 痊愈 (症状和体征完全消失，劳动和生活起居恢复正常 骨肿瘤 ，排除坏血病或血友病性关节炎，排除系统性红斑狼 状态)计 16例，占30．76％；显效 (症状和体征大部分消失，劳 疮，排除踝关节骨质疏松症。 动和生活起居基本无障碍)计23例，占44．23％；有效(症状 1．2 诊断标准(自拟) (1)踝关节有外伤或慢性疲劳史6 和体征呈现部分好转，但劳动和生活起居尚有较大障碍)计 个月以上(包括6个月，下同)。(2)有风湿性关节炎或类风 1O例，占19．23％；无效 (症状和体征与治疗前相比无改善 ， 湿性关节炎病史。(3)踝关节活动障碍：患足背屈 20。，患 不能参加劳动，生活起居需人协助)计3例，占5．76％。 足跖屈40。，患足内翻 30。，跖趾关节跖屈位 30。，跖趾 4 体会 关节背屈45。。 (1)本文所治踝关节陈旧性软组织损伤患者都有不同程 2 治疗方法 度的外伤史。跌仆闪挫、慢性劳损均可导致患踝关节及其周 2．1 踝关节陈旧性软组织损伤 电针剌法 (1)取穴：患踝关 围部位气滞血瘀、经络受损。“不通则痛”，故患踝疼痛为该 节 内侧面一商丘、太溪为 1组；患踝关节外侧面一昆仑、申脉 类病患者的主要特征之一。因为疼痛，限制了患踝关节的正 为 1组 ；患踝关节前面一解溪、冲阳为 1组。 常活动，所以患踝关节僵硬 、活动障碍成为该病患者的主要 (2)操作 ：患者择仰卧位，电针刺穴位常规消毒后，用0． 特征之二。 35mm×25mm华佗牌一次性使用针灸针。首 日分别在患踝 (2)临床电针刺实验研究早 已证实，人类机体在接受电 关节内侧面商丘穴、太溪穴垂直进针，针尖抵达骨面。同法， 针刺良性诱导后，受针局部区域血管中吞噬细胞和红细胞的 在患踝关节前面解溪穴、冲阳穴针刺完毕，对针刺诸穴行捻 数量会出现聚集，其生理活性也会增强，受损坏死的组织和 转提插法得气后，分别将针灸针与G6805—11型电针治疗仪治 有害代谢产物会逐渐被吞噬细胞吞噬并从机体排出。随着 疗输出导线相连，选疏密波，治疗输出电流强度调谐到接近 血液循环的改善，组织缺氧和营养不 良等状况也逐渐得到实 患者痛阈值为宜，每次电针刺时间为 15分钟。次 日电针刺 质性修复和完善。同样，电针剌实验研究还提供了充分的客 时，患踝关节内侧面停针 ，取患踝关节外侧面昆仑穴、申脉穴 观证据，即人体在电针刺的良性诱导下，病变部位及周围组 组，患踝关节前面取穴不变，电针刺操作要领及单位治疗时 织中5一