宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤94例.pdfVIP

J1ANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤 94例 ★ 赖筱硎 郑灵芝 马学娟 (浙江省台州医院妇产科 临海 317000) 摘要：目的：探讨宫瘤清胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与差异。方法：将 188例临床诊断为子宫肌瘤、排外恶变的患者 随机分为两组，分别予以米非司酮和宫瘤清胶囊治疗3个月后，测量服药前后子宫肌瘤体积、雌二醇 (E：)及孕酮(P)值。结 果：(1)两组服药后肌瘤体积较服药前明显缩小，两组临床疗效比较差异无统计学意义(P=0．489)；(2)米非司酮组用药3个 月后血中E、P的平均水平较用药前明显下降，用药前后激素水平差异显著 (P=0．028，P0．001)。宫瘤清胶囊组用药3个 月后血E P有所下降但不明显，用药前后激素水平差异无显著性。结论：米非司酮与宫瘤清胶囊在治疗子宫肌瘤方面疗效 明显，各有优势，应根据患者个体情况选择或联合应用。 关键词：宫瘤清胶囊；米非司酮；子宫肌瘤；雌二醇；孕酮 中图分类号：R737．33 文献标识码：B 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤 ， (浙江仙居制药厂生产)25mg，每天 1次，连续服用 育龄妇女中的发病率为20％。若无任何症状，可不 3个月。宫瘤清胶囊组：每次 口服宫瘤清胶囊 (中国 用治疗，定期监测，绝经后肌瘤可萎缩或逐渐消 中医研究院中汇制药公司生产)3粒，每天 3次，连 失 。对有症状 的子宫肌瘤 ，如 出现月经过多、继 服 3个月，经期停服。 发贫血、痛经或者压迫盆腔邻近器官、肌瘤生长过 1．3 观察指标 用药前后行 B超检查，计算肌瘤 快，怀疑有恶变者，都要进行手术。但 由于手术风险 体积，V=0．523×a×b×c(注：a、b、c分别代别子 等弊端，多年来探索子宫肌瘤非手术疗法一直是一 宫肌瘤 的三维径线半径)，多发性肌瘤则计算最大 个热门话题 J，对子宫肌瘤应早发现，早诊断，早期 的肌瘤体积，并按子宫肌瘤体积变化判定临床疗效， 可采用中医治疗 。因此，我们对 目前治疗子宫肌 分为显效 (用药后子宫肌瘤体积缩小30％或以上)； 瘤常用两种药物的临床疗效作 了对 比分析。 有效(用药后子宫肌瘤体积缩小 10％ ～29％ )；无 1 资料与方法 效 (用药后子宫肌瘤体积缩小 10％或增大)。用 1．1 一般资料 选取2007年6月 ～2009年6月本 药前后分别抽血 (在月经期第 1～3天)测定雌激素 院确诊为子宫肌瘤患者 188例，随机分为两组，每组 (E)、孕酮(P)浓度 。用药期间每月检查血常规、尿 94倒，分别给予米非司酮和宫瘤清胶囊治疗。患者 常规、肝功能和肾功能，并记录药物不 良反应。 平均年龄39岁，均无心、肺、肝、肾疾病等米非司酮 1．4 统计处理 采用SPSS13．0软件对数据进行统 禁忌症，半年内未接受过激素类药物治疗 ，子宫均小 计处理。采用等级资料的秩和检验比较两组临床疗 于妊娠3个月大小，瘤体小于 6cm。所有患者均行 效差异，采用 t检验 比较两组治疗前后血 中激素水 子宫内膜诊刮，排除子宫 内膜及 宫颈管 内恶性病变 平差异。检验水准 仪=0．05。 者 。 2 结果 1．2 治疗方法 米非司酮组 ：睡前 口服米非司酮 2．1 临床疗效 米非司酮组用药前子宫肌瘤平均 驴 驴 驴 移 痧 护 痧 、： 猪苓、茯苓、泽泻、车前子等健脾利水渗湿，以消视网 参考文献 膜下的积液；当归、白芍、丹皮养血活血，还有生地、 [1]雷晓琴 ，于彬科，王润生，等．康网灵对视网膜脱离复位术后残留 视网膜下液的临床研究．[J]．中国中医眼科杂志，2009