丹参注射液治疗失代偿期肝硬化17例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHlNEsEMEDfCiNE 丹参注射液治疗失代偿期肝硬化 17例 ★ 周慧芬 (浙江省江山市中医院 江山324100) 摘要：目的：观察丹参注射液对失代偿期肝硬化患者的疗效。方法：34例失代偿期肝硬化患者随机分为两组，每组 l7例。对 照组给予常规保肝、降酶和退黄等综合治疗，必要时予以利尿和输注白蛋白，治疗组在此基础上加用丹参注射液治疗。治疗前 及治疗后3周测定凝血酶原时间( )、活化部分凝血酶原时间(Am )，并观察两组患者治疗期间出血情况。结果：两组患者 治疗前后的 、AfrITr比较有显著性差异(P0．05)，治疗后组间比较有显著性差异(P0．05)，治疗组优于对照组；两组患者 出血情况比较有显著性差异(P0．05)，治疗组优于对照组。结论：丹参注射液能够改善失代偿期肝硬化患者的凝血功能，降 低临床出血率，证 实丹参注射液治疗失代偿期肝硬化是安全有效的。 关键词：丹参注射液；肝硬化失代偿期；凝血功能 中图分类号：R256．42 文献标识码：B 肝硬化是一种常见的由一种或多种原因长期或 治非常重要。本研究应用丹参注射液治疗失代偿肝 反复损害肝脏，导致广泛的肝实质损害，肝细胞坏 硬化患者，观察治疗前后患者凝血功能的变化和治 死，纤维组织增生，肝正常结构紊乱，质地变硬 。它 疗期问出血的发生率，以探讨丹参注射液治疗失代 是严重和不可逆的肝脏疾病，将严重影响患者的生 偿肝硬化患者的安全性。 活质量，甚至危及生命，因此，积极进行肝硬化的防 1 临床资料 是颈性头痛的首要因素。1995年Boduck指出颈椎 等，沿途发出肌支、皮支分布在颈部及枕部皮肤。因 退行性变和肌肉痉挛是颈源性头痛的直接病因，他 此，如果颈部肌群的痉挛、挛缩或关节突关节紊乱， 认为颈源性头痛也可称为颈神经后支源性头痛。近 均可使颈神经后支及其分支在通过骨性纤维管或在 来有学者将颈源性头痛称为高位颈神经根性颈椎 颈部肌群腱性交叉纤维中转折走行处受到卡压或刺 病 。 激。颈椎间盘退行性改变继发的骨质增生、椎体移 颈源性头痛根据受累部位可分为神经源性 、肌 位及非菌性炎症可直接或间接地影响椎一基底动脉 源性和血管源性头痛。高位颈神经后支包括颈 1～ 的血液供应 。 4与颈源性头痛关系密切。第2颈神经丛椎板间隙 四联疗法强调的是四个步骤的先后顺序和彼此 中出来，其后支分出内侧支、外侧支、上交通支、下交 连贯。本组病例在治愈后采用 “颈部肌群调衡保健 通支和头下斜肌支。内侧支与来 自第 3颈神经的纤 操”，以达到防止再次粘连结疤、平衡肌力、锻炼颈 维共同组成枕大神经、枕小神经和耳大神经，这些神 神经及椎动脉，巩固疗效的作用。 经是导致颈源性头痛的主要神经。解剖中发现 参考文献 颈神经后支发出处穿行的头半棘肌以短平的腱起于 [1]矍志平．最新国际头痛学会头面部疼痛分类法[J]．近代神经系 统疾病新进展，1991：99． 颈椎横突根部，其腱性部分与头最长肌等颈部肌群 [2]潘之清．实用脊柱病学 [M]．济南：山东科学技术出版社，1996： 在颈椎关节突关节的上点纤维交叉，部分纤维向后 798． 止于关节突关节囊，颈神经后支 自颈神经发出后即 [3]王金武．颈神经后支综合征——解剖与临床研究 [J]．中国疼痛 在上述交叉纤维间穿行，继而通过由颈部肌群在颈 医学杂志，2001，(1)：42． 椎关节突关节的交叉纤维、上下关节和内侧椎板 四 [4]杨克勤．脊柱疾患的临床与研究