经间出血浅探.pdfVIP

维普资讯 江西中医药2008年7月第 7期总39卷第307期 经问期出血浅探 ★ 高迎巧 水凤凤 (成都中医药大学 成都610075) 关键词：经间期 出血 ；病 因病机 ；病理 ，经验方 中图分类号：R271．1 文献标识码 ：B 经问期出血即西医所说的排卵期出血。中医学 2 西医病理 文献中没有专论，散见于月经先期、月经量少、经漏、 西医学主要原因是因为妇女在月经中期雌激素 赤白带下等有关记载中。由于本病发生的特殊时 下降过多，或内膜对雌激素波动过于敏感，或内膜局 间，正处于氤氲之期，可致 已婚妇女难以受孕，故有 部因素的异常，不足 以维持增长的子宫内膜而出现 论治的必要。仅在此就其 中医病因病机、西医病理 少量的突破性出血。此后，随着排卵后黄体的形成， 及导师经验方作简要论述 ： 体内雌孕激素逐渐回升，出血几天后便可 自止。因 1 中医病因病机 此，它象月经一样具有明显的周期性，一般在排卵前 经问期是指两次月经的中间期，是继经后期 由 后发生，出血不多，持续 1～3天，可时有时无。若排 虚至盛，由阴转阳时期。 《本草纲 目》云：“女子阴类 卵期出血仅偶一出现而无其它明显不适，属生理现 也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏， 象，无需用药；若连续数个月经周期出现排卵期出 潮有潮汐，月事一月一行，与之相符，故谓月水。”已 血，或合并伴随症状者则需接受治疗。临床上本病 经意识到天地问有规律的变化，与人体 内部特别是 的发生常见于青春期及育龄期妇女，好发于6～9月 周期生物钟样变化，有着相似的阴阳消长转化。就 间。近年来，随着社会竞争 日益激烈，生活节奏加 女子月经来说，这种变化，首先奠基于阴血，经血来 快 ，人们的思想压力增大等多种因素致使本病的发 潮，血海空虚，阴精不足。随着月经周期的后移，阴 生率有所升高，而本病的发生会给患者的学习、生活 血逐步滋长，阴精愈加充盛，经过半个月的恢复，阴 带来不便，或造成一定的精神负担，更有甚者因出血 精充盛，精化为气，阴转为阳，这是月经周期中一次 而错过最佳受孕时机而致不孕，因此本病 日益引起 重要转化，阴气骤盛，氤蕴之状萌发。体 内阴阳调节 医学工作者的关注 。现代医学将本病归于排卵期功 功能正常者，自可适应此种变化，无特殊症候。而有 能失调性子宫出血的范畴。 些经间气元精充实，阳气内动，加以。肾阴不足、湿热 3 治疗 内蕴或瘀血内留等因素动血者，便可致阴道出血。 历代医家治疗方法不同，导师根据多年临床经 角度来考虑。根据脏腑理论，认为与肾和肝关系最 该病到了后期，患者常常觉绵绵隐痛，这时辨证多以 为密切。。肾主骨充髓，。肾气盛，。肾精足，则机体发育 正虚为主，治疗方法是温养补虚，兼 以通络，方选左 健壮，骨骼的外形及 内部结构均正常强健，可耐劳累 归丸、右归丸和十全大补汤等。 及一般伤损，不易导致病变。肝血足则筋脉劲强，束 参考文献 骨而利机关。若肾元亏虚，肝血不足，那么骨骼的发 [1]陈新生．试论命门[J]．哈尔滨中医，1965，8(8)：6． [2]赵棣华．“命门”探讨 [J]．新中医，1974，(1)：49． 育会出现异常，在脊柱可表现为椎体发育不 良、峡部 [3]何爱华．对 “命门”学说的浅见 [J]．山西中医，1985，5(2)：36． 不连，隐裂等，如果运动加大，使磨