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JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 浅谈中医心理治疗中的行为疗法 ★ 闰蕾 (南京工业职业技术学院学生工作处 南京210046) 摘要：中医学对行为有系统的认识，如心神统一观、天人相应观等，并对行为疗法提 出了行为诱导法、厌恶反射法、习见习闻 法、冲击法等有中国特色的中医行为疗法。研究中医行为疗法将有利于建立适合中国人的心理疗法以及完善现代心理治疗。 关键词：中医心理治疗；中医行为疗法；现代行为疗法 中图分类号：R395．5 文献标识码：A 行为疗法，又称行为矫正疗法，是一类主要根据 《素间 六·节藏象论》说：“天食人以五气，地食人以 行为学习理论来认识和治疗临床心理、行为问题的 五昧。”可见人与 自然界之间存在着密切关系。故 心理治疗方法。采用中医治疗手段帮助患者消除或 《灵枢 ·邪客》日：“人与天地相应也。”社会环境是指 建立某些适应性行为，从而达到治疗 目的的一 门医 人类生活中的各种因素。社会局势稳定与动荡、个 学技术称为中医行为疗法…。虽然在传统中医学 人政治地位与经济条件 的高低贫富变化、人际关系 中没有行为疗法这一名词，但在I临床实践中关于这 的和谐或紧张、家庭结构的完整或缺损等，都是影响 ． 种心理疗法的内容并不少见，甚至与现代 (西方)行 人们情志活动的重要因素。人与 自然界气候变化、 为疗法有很多不谋而合之处，虽然中医行为疗法不 地理环境，都处于对立统一之中，这些外界因素的超 象现代行为疗法有一整套行为治疗理论作指导，却 常变化，或机体适应能力下降，势必引起机体内外环 有其 自身鲜明的文化特点。 境的失衡而导致疾病发生。对环境的适应能力是人 1 中医学对行为的认识 赖 以生存的最基本条件，“适者生存”是生物进化的 1．1 心身统一观 早在两千多年前，《内经》中就 普遍规律。任何正常的心理活动和行为，无论形式 已经明确提出了心身相关概念。如 《素问 ·阴阳应 或内容均应与客观环境保持一致，即与外环境息息 象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。” 相关。 又如 《灵枢 ·本神》说：“肝藏血，血舍魄，肝气虚则 2 中医心理治疗中常用的行为疗法 恐，实则怒”；“心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑 2．1 行为诱导治疗 又称为模仿法，是指通过他人 不休”。中国古代医学家已经认识到人体生理活动 的特定行为有意对患者施加影响，使患者也趋向于 是引起心理活动变化的基础 。反之，致病性心理因 采取同样的行为方式而放弃先前不 良行为方式，与 素又能引起生理功能紊乱与疾病。如 《医学正传》 现代行为疗法的模仿法治疗原理相同。 中认为乳癌 “多生于忧郁积忿之中年妇女。”在治疗 《儒门事亲 ·内伤形》记载：“项关令之妻，病怒， 上，《素问·阴阳应象大论》有：“怒伤肝，悲胜怒，喜 不欲食。常好叫呼怒骂，欲杀左右。恶言不辍。众 伤心，恐胜喜”等记载，而后衍化出以情胜情式的心 医皆处药，几半载尚尔。其夫命戴人视之，戴人日： 理治疗，这同行为疗法中的交互抑制、系统脱敏疗法 此难 以药治。乃使二娼，各涂丹粉，作伶人状，其妇 有着惊人的相似之处。 大笑。次 日又令作角觚，又大笑。其旁常以两个能 1．2 天人相应观 所谓天人相应也就是人与外界 食之妇，夸其食美，其妇亦索其食，而为一尝之。不 环境息息相关，外环境包括 自然环境与社会环境。 数 日，怒减食增，不药而瘥”2J。这是个厌食的案 自然环境是人类栖息之所，生存之地。 《素问．宝命 例，张子和采用模仿法治疗因过分生气发怒而导致 全形论》说：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之 不欲饮食