痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期32例.pdfVIP

江西中医药2009年 10月第 10期总40卷第322期 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 32 例 ★ 殷莉波 (浙江省宁波市中医院 宁波 315010) 摘要：目的：观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期的临床疗效。方法：将 COPD急性加重期患者62例 随机分为治疗组32例、对照组3O例，均以西药常规处理，治疗组加用痰热清注射液静滴；治疗 10天评价疗效。 果：治疗组 有效率达90．6％，明显高于对照组。治疗组治疗前后C反应蛋 白差异有统计意义(P0．01、0．05)，而对照组C反应蛋 白差异 无统计意义；动脉血气在提高血氧分压上两组治疗前后差异均有显著性 (P0．01、0．05)，而在降低二氧化碳分压上，治疗组 差异有统计意义(P0．05)，对照组无差异(结论：痰热清注射液治疗COPD急性加重期疗效满意，可以较快改善动脉血气、C 反应蛋白情况，值得临床推广应用。 关键词：痰热清注射液；慢性阻塞性肺疾病 ；急性加重期；中医药疗法 中图分类号：R563．4 文献标识码 ：B 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是呼吸科常见病、 葡萄糖注射液250mL中静脉点滴，每 日1次。对照 多发病 ，长期以来，严重影响着人们正常的工作和生 组仅给予常规西医治疗。治疗 10天后评价疗效。 活。COPD急性加重期症状见咳嗽、气促加剧，痰量 2 观察指标与疗效标准 增加，痰呈脓性或黏液脓性不易咳出，以及发热等。 2．1 观察指标 观察症状、体征及实验室指标，包 如不及时治疗，可引起呼吸衰竭和右心功能衰竭等， 括外周血白细胞总数、中性粒细胞 比例、C反应蛋 白 而危及患者生命。本院呼吸科于2008年 1月 ～ 的变化；血气分析指标改善的情况 。并随时观察药 2009年 5月，采用痰热清注射液治疗 COPD患者 32 物的不 良反应及肝肾功能等指标。 例，取得了较好疗效，现报告如下。 2．2 疗效标准 依据 《中药新药临床研究指导原 1 资料与方法 则》 拟定。临床控制：体温恢复正常，症状、体征 1．1 一般资料 62例 COPD急性加重期患者均为 消失，X胸片检查及实验室检查血常规恢复正常。 本院呼吸科住院患者，随机分为两组进行对比观察。 显效：症状、体征明显好转，客观指标基本恢复正常。 治疗组 32例，男性 22例，女性 10例；年龄 52～85 有效：症状、体征好转，客观指标有所改善。无效：症 岁，平均73．384-7．61岁；病程2～40年，平均17．14 状、体征无明显改善，甚至恶化，需加用或改换其他 -410．47年；对照组 30例，男性 22例，女性 8例；年 药物。 龄54～85岁，平均 74．21-410．47岁；病程 2～40 3 统计学方法 年，平均 17．36-410．18年。两组一般资料差异无显 应用 SPSS11．5统计分析软件包进行统计学处 著性(P0．05)，具有可 比性。诊断标准参照中华 理。计量资料均以 -4s表示，组间比较用配对 t检 医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病学组2007年 验，计数资料用)(2检验。 《慢性阻塞性肺病诊治指南》H ，并除外患有严重 4 治疗结果 心、脑、肝、肾疾病，肿瘤，过敏及免疫系统疾病者。 4．1 两组临床疗效的比较 治疗组 32例临床控制 1．2 治疗方法 两组均予西医常规抗炎、解痉、平 6例，显效 14例，有效9例，无效3例，显效率62． 喘、祛痰等治疗，根据病情，经验性选用抗生素或根 5％，总有效率90．6％，对照组 30例相应为4、10、 据细菌培养结果选用抗生素，同时予控制性氧疗，维 10、6例，46．7％，80．0％，组间比较差异有显著性 (P 持水电酸碱平衡、酸碱平衡等对症治疗。治疗组加 0．05)。 用痰热清注射液 (上海凯宝药业股份有限公司生产 4．2 两组外周血 白细胞及 C反应蛋白变化比较 批准文号 ：国药准字 )20ml稀释于5％ 见表 1。