升阳益胃汤在肿瘤辅助治疗中的应用体会.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0F TRADITIONALCHINESEMEDICINE 升阳益 胃汤在肿瘤辅助{}i ★ 丁春 顾晓侠 黄为群 (江苏省南通市中g 关键词：升阳益 胃汤；肿瘤；应用体会 中图分类号：R730．52 文献标识码 ：B 升阳益 胃汤源于李东垣 《内外伤辨惑论 ·肺 l脾等1胃6虚味方药》物…组，由成黄，芪以补、半脾夏升、人阳参为、主独活，兼、化防湿风泻、黄 蜜主色治脾白虚湿困，阳气不升之证。症见：洒淅恶寒， ， 精神萎顿，口苦舌干 ，大便不调，甚至泄靼 蓬小便频数，纳差无味，脉虚，苔白腻等，属内伤不足 之。因其配伍精当，疗效显著，临床在治疗脾 胃病 _ I上收适效颇当加丰减。笔，扩者大根了据本其方组的成运、用功效范围，在，将辨证其运论用治基于 1 胃癌术后，益胃升阳运中焦 更伤其正，使虚者更虚。其中以脾虚为先，脾虚不能 4 讨论 再借助人体的微循环系统，将药物离子导人体内，直 肝纤维化诊断和治疗评价体系的金标准是肝脏 接作用于病灶部位。NPD一4AE型中药离子导入仪 穿刺病理学检查，但因其有创伤性而难以普及和反 具有疏通脉络、清除肝内淤积，降低门静脉压，防止 复进行。近年来，国内学者相继建立 了多项诊断肝 出血和促进纤维降解吸收等作用，临床观察该药使 纤维化的血清学方法。研究表 明PCⅢ、HA、LN、IV 用安全，无毒副作用。阿德福韦酯是单磷酸腺苷类 型胶原四项指标均与肝组织 内炎症坏死及纤维化呈 似物，在人体内被磷酸化为二磷酸盐，二磷酸阿德福 正相关。本文采用肝纤维化4项指标的含量变化作 韦的结构与HBV多聚酶的天然底物非常相似，通过 为评价阿德福韦酯联合 NPD一4AE型中药离子导 竞争脱氧腺苷三磷酸底物，使HBV—DNA链的延长 人仪抗肝纤维化的指标。结果显示：治疗组治疗后， 终止而抑制HBV—DNA的复制。其抗 HBV疗效已 PCm、HA、LN、VIC水平明显下降，与治疗前相 比， 得到前期药效学和临床试验证实，可使慢性乙型肝 有显著性差异，疗程结束后，治疗组中血清 HBV— 炎患者病毒学、肝功能和组织学得到改善。阿德福 DNA阴转者血清 PCIII、HA、LN、VIC水平较未阴转 韦酯联合 NPD一4AE型中药离子导入仪治疗慢性 者下降明显。中药离子导入疗法的工作原理，是通 乙型肝炎，可以使 HBV—DNA的阴转或活力下降， 过电解中药汤剂的方法，从汤剂中电离出一部分药 其血清纤维化的降解程度明显增强。 物离子，借助药物离子同性相斥、异性相吸的物理特 参考文献 性，在直流电场力的作用下，带电的药物离子尚皮肤 [1]中华医学会传染病与寄生虫病学会 ；病毒性肝炎防治方案 (试 行)[s]．中华传染病杂志，1995，13(4)：24． 表面大量的毛孔和汗腺 口以及黏膜的细胞间隙等电 (收稿 日期：2009-03—14 责任编辑：曹征) 阻最小的途径定向导入到皮下肌肉和脂肪组织中， · 24 · 运化水湿，故表现为脾虚湿阻之症。中阳不升，则成 症状。同时，放射治疗抑制全身免疫系统，使机体 气虚下陷证，一些胃肠道肿瘤患者还会表现为阴血 抗力下降，也可继发 口腔溃疡。中医学认为，放射 亏虚，阴虚火旺证。治当升阳益气，健脾化湿，有虚 致病因素当属于热邪、热毒或火热之邪，放疗副反 火兼以泻火。升阳益 胃汤其功效为补中益气、升阳 的证候群多为热象较重，热毒伤阴，火热毒邪，耗