胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢性萎缩性胃炎30例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONAL CHINESEMEDICINE 胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢性萎缩性胃炎3O例 ★ 刘盛军 屠德敬 郭维玲 (浙江省苍南县中医院 苍南325800) 摘要：目的：观察胃复春联合猴头茵颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法：对确诊为慢性萎缩性 胃炎患者9o 例，随机分为联合治疗组、胃复春组和猴头茵颗粒组各30例，联合治疗组给予口服 胃复春和猴头茵颗粒，胃复春组给予口服 胃 复春，猴头茵颗粒组给予口服猴头茵颗粒，疗程均为3个月。结果：症状改善，联合治疗组总有效率为93．3％，胃复春组总有 效率为66．7％(P0．05)，猴头茵颗粒组总有效率为73．3％(P0．05)；组织病理学改善，联合治疗组总有效率为86．7％，胃 复春组总有效率为56．7％(P0．05)，猴头茵颗粒组总有效率为60．0％(P0．05)。结论：联合用胃复春和猴头茵颗粒可有 效改善 CAG患者的症状及病理分级。 关键词：慢性萎缩性胃炎；胃复春；猴头茵颗粒；联合治疗 中图分类号：R573．32 文献标识码 ：B 慢性萎缩性 胃炎 (chronicatrophicgastritis， 组在病程、年龄、性别、Hp阳性率上差异无显著性 CAG)是一种常见疾病 ，是 胃癌最主要的癌前疾病。 (P0．05)。 因此如何阻断和逆转该癌变过程是医学领域长期的 1．2 治疗方法 联合治疗组给予 胃复春 (杭州胡 研究方向，我院应用 胃复春联合猴头菌颗粒治疗慢 庆堂药业有限公司生产)4粒，口服，3次／日，猴头 性萎缩性 胃炎30例，取得较好疗效，现报道如下。 菌颗粒 (商品名：谓葆，山西康欣药业有限公司)3g， 1 临床资料 口服，3次／日；胃复春组给予 胃复春4粒，口服，3 1．1 一般资料 选择本院2007年 1月 一2009年 次／日；猴头菌颗粒组给予猴头菌颗粒 3g，口服，3 l2月门诊经 胃镜及病理检查诊断为慢性萎缩性 胃 次／日。疗程均为3个月。治疗过程中不使用其它 炎的患者90例，其中男41例，女49例；年龄36～65 对消化系统有作用的药物。 岁，平均年龄(49．2士6．4)岁；病程 6月 ～l5年，平 1．3 观察指标 治疗前后及每 1—2周观察症状以 均病程 (6．3±4．2)年。主要症状为上腹胀痛、反 及药物相关的不 良反应。治疗前后，分别行胃镜检 酸、嗳气、上腹烧灼感、恶心、纳差等。所有病例经 胃 查，于胃窦小弯及大弯侧距离幽门口2～3cm处取 镜及病理学检查符合 CAG病理学诊断标准…，其中 胃粘膜活组织各 1块，行病理检查，进行病理学指标 幽门螺杆菌(Hp)阳性6O例，85例伴不同程度的肠 的评估。内镜和病理医师由固定医师担任。 上皮化生，34例伴轻、中度不典型增生。随机分为 1．4 疗效判断 组织病理学以2006中国慢性 胃炎 联合治疗组、胃复春组和猴头菌颗粒组各3O例 。联 共识意见 (2006年，上海)为标准…。显效：临床症 合治疗组男21例，女9例，Hp阳性21例；胃复春组 状消失或基本消失，病理胃粘膜萎缩、肠化和(或) 男20例，女 10例，Hp阳性 19例；猴头菌颗粒组男 不典型增生改善2个级差以上；有效 ：临床症状有所 22例，女8例，Hp阳性2O例；Hp阳性患者先进行 改善或明显改善，病理胃粘膜萎缩、肠化和(或)不 根治Hp治疗 ，Hp根治采用标准的三联疗法 (奥美 典型增生改善 1个级差；无效：临床症状无改善或加 拉唑+阿莫西林+克拉霉素)，停用根治Hp药物2 重，病理未达有效指标或加重。 周后再给予 胃复春和 (或)猴头菌颗粒的治疗 。所 1．5 统计学处理 采用 SPSS13．0统计软件分析， 有病例2周内未服用消化系统药物。排除标准：恶 计数资料以 ±s表示，两组之间计数资料的对比采 性肿瘤、心肝肾功能不全、糖尿病、伴随其它消化道 用x检验，计量资料的对比采用t检验，以P0．05 病变、妊娠哺乳期患者以及既往有腹部手术史。两