醒脑静对急性脑梗死患者临床疗效及神经功能缺损症状的恢复.pdfVIP

江西中医药2010年 1O月第 l0期总4l卷第334期 醒脑静对急性脑梗死患者临床疗效及神经功能缺损症 状的恢复 ★ 蒋昌伟 杨晓武 上官亚萍 赵涌频 (贵州省贵阳市第一人民医院神经内科 贵阳550002) 摘要：目的：研究醒脑静对急性脑梗死患者临床疗效及神经功能缺损症状的恢复。方法：58例惠者随机分为治疗组30例和对 照组28例，对照组给予降颅压、控制血压、抗感染等常规治疗，治疗组给予除常规治疗外加用醒脑静注射液20mL加入0．9％ 氯化钠注射液250mL静滴，l天 1次，观察第7、14、28天时的血清SOD、MDA水平及神经功能缺损评分。结果：两组患者治疗 后血清SOD水平逐渐升高，治疗组均高于对照组，于第14、28天时差异有统计学意义(P0．05)；MDA水平两组均有不同程 度降低 ，治疗组低于对照组。于第 14、28天时差异有统计学意义(第l4天，P0．05；第28天，P0．O1)；治疗组神经功能缺 损ESS评分高于对照组，于第 14、28天时差异有统计学意义(PO．O1)。结论 ：醒脑静能减轻急性脑梗死后 的自由基反应，有 助于患者神经功能缺损症状的恢复。 关键词 ：急性脑梗死；醒脑静；临床疗效；SOD；MDA；神经功能缺损 中图分类号：R277 文献标识码：B 在急性脑梗死患者的抢救过程中，常常存在着 照组28例与治疗组30例；其中治疗组男 12例，女 脑缺血再灌注损伤 (cerebral~chemiaandreped~ion l8例 ，平均年龄 (62±10)岁，合并高血压 23例，冠 injury，CIRI)，越多的实验及l临床报道表明，脑缺血一 心病 l0例，糖尿病 5例；对照组男 10例，女 18例， 再灌注后 自由基的大量形成和脂质过氧化而引起的 平均年龄(60±10)岁，合并高血压22例，冠心病 11 一 连串反应是导致脑缺血再灌注损伤的主要机制之 例，糖尿病4例。两组之间性别、年龄、合并症、治疗 一 。 已有动物实验表明，醒脑静注射液能减少脑梗 前欧洲卒中评分 (ESS)、血清 SOD、MDA水平经统 死后 自由基产生，增强 自由基的清除能力，减轻脑组 计学处理差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比 织的损害…，而超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 性 。 (MDA)是反映氧 自由基水平的主要观察指标。笔 1．2 方 法 者观察了3O例急性脑梗死患者接受醒脑静治疗 的 1．2．1 对照组 胞二磷胆碱 0．75g加入 0．9％氯 临床疗效，检测其血清SOD、MDA水平，为临床脑梗 化钠注射液250mL中静脉滴注，每 日1次。丹红注 死的脑保护治疗提供新的途径。 射液30mL加入0．9％氯化钠注射液250mL中静 1 资料与方法 脉滴注，每 日1次，均连续用 15天 (病情严重者用 1．1 一般资料 病例来源于2007年 12月 一2009 28天)。 年 6月我院神经内科发病在 48小时以内的急性脑 1．2．2 治疗组 除同对照组治疗外 ，醒脑静注射液 梗死患者，诊断均符合全国第四届脑血管学术会议 20mL加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴 修订的诊断标准，并经头颅 CT证实。随机分为对 注，每 日1次，均连续 15天(病情严重者用28天)。 了静脉输注时造成的不同程度的静脉损伤 ，价格 [3]齐芳华，李安源，赵林．华蟾素诱导人肝癌细胞株HepG2凋亡及 相对低廉 ，也为 目前相对较为单一的眼睑恶性肿瘤 其作用机制[J]．药学学报 ，2010，45(3)：318—323． [4]刘爱锋，刘爱民，高丽．华蟾素注射液眼局部封闭治疗眼睑鳞状 术后处理提供了可行的治疗方案。 细胞癌 1例 [J]．中国中医眼科杂志，2008，