酒精性肝病的营养治疗膳食与配餐.pdfVIP

医 院 营 养 膳 食 治 疗 酒精性肝病是当前长期大量饮 养水平及免疫功能，以阻断病情的恶 文 酒导致酒精中毒后引起肝细胞损害 化，配合临床相关的治疗 ，减少酒精 的常见病。主要表现有三种形式 ：酒 对肝细胞的损害，防止肝纤维化，有 垫 精性脂肪肝 、酒精性肝炎、酒精性肝 效地防止合并肝硬化和肝癌的发生 之 硬化。 或发展。 》 酒 中的乙醇，也就是酒精 ，在人 营养治疗膳食原则 j 体内由小肠吸收后 ，90％～95％在肝 提供优质的高蛋白质 、高必需l 内代谢，乙醇在体内代谢会产生乙醛 微量营养素(多种维生素、矿物质、l 毒素，它不仅对肝细胞有直接损伤， 微量元素)和植物化学元素，低脂，l 而且还能产生新的毒素影响肝功能。 能量适量。 i 同时这类有害物质还可以激发免疫 蛋白质食物的选择与配餐 I 炎症反应 ，这些炎性细胞在肝组织浸 富含必需氨基酸的优质蛋白，I 润并释放各种毒素 ，进一步加重肝细 限制非必需脂肪酸少的蛋白质食I 胞的损伤。英国 《新科学家》周刊最近 物，尤其是蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、I 研究认为，过度饮酒会损害免疫系 苏氨酸、赖氨酸有明显的抗酒精肝i 统，使抗病毒感染能力下降，易患癌 的作用。高蛋白食物可使肝细胞的l 症 、艾滋病及大脑反应迟钝。 核糖核酸含量及代谢活性增强，促 i 研究发现，平均每 日摄人酒精 进乙醇在肝脏的代谢，防止肝纤维 { 80克 以上者并持续十年左右 的人 化 ，因此 ，可增加富含虾青素的鱼 、 营养治疗膳 低脂、低胆固醇食物选择与配餐 间，并尽量吃一些地产应季的谷豆类杂粮 总脂肪量控制在 50克左右，酒精性 及薯类作为碳水化合物食物的来源 。在配 肝炎主要是酒中的乙醇影响肝对脂肪的 餐中可根据病人的具体状态，采用普通食、 正常代谢 ，乙醇不含任何营养素，但酒精 软食、半流质治疗膳食。蜂蜜、红糖及其他 每克产生的热量仅次于脂肪。每克脂肪 甜食也应当适当限制，以防过多的糖类转 产能为 9千卡 ，而酒精则为 7千卡 ，再加 化成脂肪，这对脂肪肝、酒精肝都是不利 上有许多酒精性肝炎患者 同时伴有肥 胖 、超重 、高血脂 、高血压 、高血糖 ，因此 ， 脂肪限制要严格一些 。在蛋 白质食物选 择上 ，我们要控制非必需脂肪酸 的摄入 ， 而必需脂肪酸参与磷脂的合成 。烹调油 除了橄榄油外 ，其他玉米胚芽油 、大豆油 或花生调和油 、芝麻油等 ，内含的谷 固 醇 、豆固醇等有抗酒精肝的作用 。每 日可 保证一个蛋，最好早餐食用 ，促进其代 谢 。 多种微量营养素的食物选择与配餐 这类营养素的选择主要来源于五谷杂 粮 、豆类 、坚果及各种前面介绍的优质蛋白 质食物。这些食物可提供一些胆碱、肌醇、 锌、铁、铜 ，各种维生素如维生素A、D、E、 K、C、尼克酸等。主要选择应季地产的无农 药化肥污染的有机蔬菜、水果、菌藻类食物 来保证供给，同时也保护肝脏。肝脏作为人 体的重要 “化工厂”，在出现酒精性肝炎时， 其解毒功能相对减弱，因此在配餐中要格 外考虑食品安全卫生问题。每餐要有两种 不同颜色的蔬菜，一种菌藻类食物，荤素搭 _ 配，同时烹调要清淡 ，可用炖、焖、炝 、拌 、蒸 || 一等毫调贡法o 适量的总能量及碳水化合物的选择与 毒li誓-- 琶 叠 譬 根据病人的肥胖或超重的程度，决定