探讨持续封闭负压引流（VSD）在骨科创伤中的临床效果.pdfVIP

世界最新医学信息文摘2014年第 14卷第23期 67 · 临床研究 · 探讨持续封闭负压引流 (VSD)在骨科创伤中的临床效果 擎 蓄嚣袭菩；土霎嚣 嚣 。： 县 变．量 慧 警 耋 篥 器 。 釜法耋譬 易， 墨 军 面 2~3cm且,p2．3L：L．Ofl~J】J。 ：!葑 。 亳 譬封望堡要 差 ：善蘧藉 引流，全天进行。 薇只{《。 。 ：奎 翌 痞 蕞 j；象 ， ： 闭负． 压曼引跫流耍的临床疗效观 ，，垤毫干l斗创伤病人进行持续封 筷 ：藉夏 逸荇帚规 ～ ’ ’ ， 现总结如下。 ： 一 ………… ……… 一一 性别、病情 、病程 、年龄等方面两组病人没有显著 的统计 比较具有统计意义 (P0．05o详见表 1。 表 1 两组方法的临床疗效比较 13(％) 3 讨论 的抢救和治疗对病人的身体康复至关重要。常规的治疗方 VSD是由德 国Fleischmann医生提 出的利用 VSD材料、 法疗程较长 ，费用高，疗效不是很好 ，还容易引发并发症 ， 三通管 、半透膜等结合负压技术 吸收坏死组织及渗出物的 常常发生医疗纠纷 ；当前新兴的持续封闭负压引流技术对 技术 ，目的是改善局部循环 ，减轻水肿 ，促进伤 口愈合， 骨科创伤病人的治疗具有较好 的疗效。 适用于烧伤 、创伤 、褥疮 、骨髓炎等 ，都具有较好 的疗效 l2】。 VSD技术可以有效的促进创面愈合 ，但在操作过程 中应 随着我国社会和交通的发展 ，工伤 、交通事故等不断增多， 注意几点：①清创彻底 ，避免留有坏死组织和死腔，充分止血 ， 骨科创伤例数迅猛增长 ，一般发生急剧 、病情严重 、病程 避免损伤周围重要血管神经，创面周围彻底消毒 ；②创面修 较长、治疗工作繁琐、费用高等，给医务人员带来较大的 补过程中严格执行无菌操作，避免造成感染，术后选择合适 工作压力的同时还严重影响病人身体健康和生活质量，并 的抗生素治疗 ；③ 由于封闭引流容易产生厌氧菌，所以要进 且治疗过程 中容易并发感染、坏死 、复发等并发症 ，据有 行必要的防御措施 ，加强营养支持等。VSD技术能够最大限 关调查 ，影响伤 口愈合的因素依次为 ：引流和换药、感染、 度的保留活体组织，深入灭菌，增加局部血供，减少抗生素 创面老化 、溃疡 、异物 、窦道 、全身疾病等 】，所 以及时 使用，防止交叉感染 】。本文研究结果显示 ，研究组显效者 (下转 第68页) 68 世界最新医学信息文摘2014年第 14卷第23期 · 临床研究 · 纤维支气管镜检查对不典型肺结核诊断的临床作用 郭红，汤坤 达 ·霹雳情 (新疆克拉玛依市中心医院 呼吸科 ，新疆 克拉玛依 834000) 摘要：为了减少肺结核的误诊或漏诊，对35例痰菌阴性，表现为不典型的肺结核患者，通过纤支镜检查获取标本图片、 培养、病理学检查。结果显示BAL图片结核菌阳性率22．86％，培养阳性率 15．29％，刷检 18．35％，术后查痰阳性率 3