改良FOLFOX6方案一线治疗晚期胃癌的临床观察.pdfVIP

中国药物与临床2015年 1月第 l5卷第 1期 ChineseRemedies＆Clinics，January2015vo1．15，No．1 部分吸收，化验肝功能正常。无效：临床症状没有减轻，拍 x 该病的病机是 ：阳虚寒凝，气虚血滞，肾亏胳空。阳和汤加黄 线片显示破坏骨质密度无变化。 芪、人参、续断、川牛膝 、川芎等中药，能起到温经散寒，益气 1．4 统计学处理：2组疗效比较用 检验，P0．05为差异有 活血，托毒排脓，补肾壮骨的作用_2_，从而达到治本的目的。 统计学意义。 笔者认为，本病早期易误诊，治疗关键是早诊断早治疗 ， 2 结 果 而且中西结合治疗较好。单纯用中药治疗见效慢，短期内难 治疗组41例，其中痊愈 31例，有效7例，无效 3例。总 以奏效，又起不到杀灭结核杆菌的作用。单纯用西药治疗，疗 有效率为93％；对照组39例 ，其中痊愈20例，有效 9例，无 程长易产生耐药性 ，又损害肝功能 ，最后还要选择手术治疗 ， 效 10例。总有效率为74％。2组总有效率比较差异有统计学 术后还需服用西药6个月至 1年。给患者造成经济上的负 意义(PO．05)，提示治疗组疗效优于对照组。 担。而采用中西结合治疗 ，西药用量少 ，对肝功能影响很小 ， 3 讨 论 能起到杀灭结核杆菌的作用 ：而中药扶正祛邪 ，中医认为 “正 骨结核属中医学 “流痰”或 “骨痨”范畴。清 疡《科心得集》 气存内，邪不可干，邪气所致 ，其气必虚”，阳和汤能起到温经 日：“附骨痰者 ，亦生于大腿之侧骨上，为纯阴无阳之证。小儿 散寒 。扶正祛邪的目的。这种中西医结合治疗见效快，经济实 三岁五岁之时，先天不足，三阴亏损 ，又或因有所伤，致使气 惠，使患者免于手术之苦，患者易于接受，值得推广。 不得升，血不得行，凝滞经络，隐隐彻痛，遂发此疡。”又指出 参 考 文 献 该病的特点是：“脓水清稀 。或有豆腐花块随之而出，肿仍不 [1]于秋平，刘阳，仝小林．剂型对经方量效关系的影响[J]．中医杂 消，元气 日衰，身体缩小 ，而显鸡胸鳖背之象。唇舌干焦，二便 志，2012，11(21)：1805． 枯秘 ，或脾败便泄，饮食少纳 ，渐成童痨而毙。”可见该病的特 [2]何莉娜，潘林平 ，杨森荣．黄仕沛经方亦步亦趋录 [M]．北京：中 点是 ：病程长、易化脓 ．化脓后局部不红不肿，皮色不变，即无 国中医出版社 ，2011：16． 红肿热痛，故又称寒性脓肿，若治疗不及时，脓肿溃破形成窦 (收稿 日期：2014—11-10) 道 ，流稀薄脓水 ，缠绵难愈，甚至压迫神经出现瘫痪等症状 。 改良FOLFOX6方案一线治疗晚期 胃癌的临床观察 崔灵芝 樊海波 薛 丹 张 丽 张丽皎 张璐洁 胃癌是全世界第四大恶性肿瘤 ，也是我国最常见的恶性 现将结果报告如下。 肿瘤。我国是胃癌大国．每年大约有 40万新发病例及 30万 1 资料与方法 死亡病例。根据2012年中国肿瘤登记年报的数据，胃癌发病 1．1 一般资料：收集2011年 1月至2014年8月山西省肿瘤 率居全部恶性肿瘤的第二位 ，病死率居第三位。手术切除仍 医院干部保健科收治的6O例晚期胃癌患者 ，一般状态评分 然是胃癌的首选方法，但 50％患者诊断时已为胃癌晚期，失 (KPS评分)≥70分，所有病例均有明确的组织病理学诊断， 去手术机会。在接受手术的患者中，约91％死于术后复发与 均有可测量的目标病灶 ，能客观评价疗效，无联合化疗禁忌 转移。目前化疗仍是晚期 胃癌的主要治疗手段 。多项临床 证。其中男性45例，女性 15例；年龄45～73岁，中位年龄 56 研究证实，化疗与最好的支持治疗相比，可延长晚期胃癌患