导乐配合笑气在分娩中的效果观察.pdfVIP

《中外医学研究》第11卷第2期(总第190~])2013年1月 临历与实践 Linchuangyushijian 导乐配合笑气在分娩中的效果观察 张英① 【摘要 】 目的：探讨导乐配合笑气在分娩中的效果。方法：将 2011年2月一2012年2月分娩的产妇 240例，随机分为对照组和观察组 各 120例。对照组采用常规分娩方法，观察组使用导乐配合笑气分娩。评价两组的镇痛效果、产程、分娩方式等指标，对不同分娩方法的效果进行 评价。结果：观察组镇痛效果明显优于对照组 (PO．O5)，以0～2分为主，共 119例。对照组以3~4分为主，共 106例。两组在第一产程和总分娩时 间上差异有统计学意义 0．05)，在第二产程和第三产程差异无统计学意义 0．05)。两组在分娩方式上有显著差异，观察组顺产例数明显对于对照组， 剖宫产例数显著少于对照组。两组在新生儿评分和产后出血方面差异无统计学意义fP0．05)。结论：导乐配合笑气可以达到更好的分娩效果，有助 于缩短第一产程和总分娩时间，值得在临床中进一步推广使用。 【关键词 】导乐； 笑气 ； 分娩 中图分类号 R614．2 文献标识码 B 文章编号 1674—6805(2013)2—0027—02 2011年 2月一2012年 2月笔者所在医院对 120例临盆产妇 表2 两组产程时间比较 min 使用 了导乐配合笑气吸入进行镇痛分娩，取得了较好的效果。 现将有关结果报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 与对照组比较 ，P0．O5 选择2011年2月一2012年 2月在笔者所在医院分娩的产妇 2．3 两组分娩方式 、产后出血和新生儿 Apgar评分比较 240例 ，年龄 2O～28岁，孕周 36～42周，单胎头位，所有产妇 观察组顺产、阴道助产和剖宫产分别有 107、3和 10例， 均为初产妇。将240例产妇随机分为对照组和观察组。对照组 与对照组比较差异有统计学意义fP0．05)；但是两组在产后出血 采用常规分娩方法，观察组使用导乐配合笑气分娩方法。两组 以及新生儿评分上差异无统计学意义fP0．05)。具体结果见表3。 在年龄、孕周等方面差异均无统计学意义 0．05)。 表3 两组分娩方式、产后出血和新生儿评分比较 1．2 方法 对照组使用常规分娩方法。观察组指定 1名富有助产经验 组别 喾 产后出血cm， 的护士担当导乐，根据产妇的具体情况，进行鼓励、指导、沟 观察组 fn=120)107 3 10 185．8±44．6 117 3 通等。当产妇宫口开大到3cm后 ，使用笑气混合气帮助镇痛。 对照组 fn=l2o1 86 13 21 187．5±46．2 116 4 同时做好产妇的心理指导，帮助产妇分散注意力，最终完成分娩。 与对照组 比较，PO．05 1-3 评价标准 疼痛感觉使用MulleefrⅢ镇痛程度评分法评定，范围为0—4分 ， 3 讨论 随着分值的不断升高，依次为无痛、轻痛、中痛、强痛和极强痛。 分娩是人类正常而又特殊的一个生理过程。初产妇由于对 镇痛效果使用FEN评级方法，共分为优、中、差，其中，优得 分娩的不了解，在分娩过程中，难免存在恐惧与焦虑心理，将 分为0～1分，分娩完全无痛或轻微；中得分为2分 ，痛感可忍受 ， 会给分娩带来不便。导乐属于陪伴性分娩，通过有经验的助产 分娩不够安静；差 34分，分娩过程表情较为痛苦，难以忍受。 士的陪伴以及鼓励和指导，可以有效减缓产妇的焦虑心情，促