2012-2013年石嘴山市医疗机构医护人员的手消毒状况分析与对策.pdf

健康必读 2013年11月第12卷第11期中旬刊Healthmust--read 教育与管理 201 2—2013年石嘴山市医疗机构医护人员的 手消毒状况分析与对策 曹贺涛 (石嘴山市疾病预防控制中心 宁夏 石嘴山 753000) 擅叠：目的：了解我市医护人直的手消毒前后手部带茸情况及需要采取的相应时策。方法：时医护人置消毒前后的手表面采样进行细酋培养和卫生学检测。结果：医 护人员的手消毒前茸善数显著高于消毒后(Po．001)．螬论：臣护人员手郝卫生意识薄弱，是感染传播的主要途径之一认识不足。应制定并善实相应措施。才能改善手部 卫生状况．戒少置院内交叉意采的机套． 关■词：石嘴山市I医务人曩I洗手l交叉毒巢 【中圈分类号]R123．3 【文■标识码】B I文●■号]1672--3783(2013】ll—0593一01 医护人员在临床诊疗及护理操作中，手部的清洁与否直接关系到医院的感染大衣上擦干。 率．医务人员手上携带的细菌成为医院内感染的主要致病源．而手的清洗和消毒是 3．3多数人认为．医疗物品污染才是造成患者感染的主要原因．医护人员对手 防止医院内感染的重要措施之一，因此．我单位(石冀山市疾病顶防控制中心)对是医院内感染传播的主要途径之一认识不足．，而事实上经手直接传播的感染占相 2012年6月～2013年6月期间我市医疗机构268名医护人员手消毒前后的菌落总当比倒． 数及致病菌种进行了统计和观察．现总结报告如下。 3．4预防为主的观念不强，平时无明确传染病流行时不重视预防隔离，未认识 1材料与方法 到接触患者之间需洗手的必要性．2003年sARs大范围流行，其中医务人员感染 1．1资料来源t选择我市医疗机构医护人员268名．对其在诊疗、注射、发药 事高与当时预防观念薄弱不无关系．如果平时有璜防为主的观念。可能会减少甚至 及其他医疗护理操作过程中手部皮肤消毒前、后分别进行采样。 避免以生命为代价的教训。 1．2方法：依据‘医院消毒卫生标准)GB／15982—2012，将浸有无菌生理盐水3．5对工作中手部带菌情况了解不够。多散人认为只要未接艟患者的分泌 采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指根到指螭来回涂攘各2次(一只手涂擦面积物、排泄物，手即是清洁的。而本次的检测结果恰恰显示操作前及操作过程中的手 30cm2)，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位．将柿拭子放人装有10TIll采样液是不清洁的。虽对医疗环境采取了一些消毒措施。但医院是各类患者集中的公共场 的试臂内送检。把采样管充分振荡后．取不同稀释倍敷的洗脱藏1．0ml接种平皿，所，病原徽生物无处不在．手经常接触的水龙头、电话、门把手、电灯开关、电梯按钮 将冷至40℃一45℃熔化营养琼脂培养基每皿倾注15ml一20ral。36士1℃恒温培养等公共设施大多污染严重。 箱48h观察结果，计算菌落敦，必要时分膏致病性徽生物． 3．5未把手的卫生与行医道德联系起来。多散人认为洗手损伤皮肤，部分人 2结果 只有在自己需要时才进行手部清洁．而不是把患者的利益放在首位．未考虑自己的 286名医护人员手部皮肤消毒前、后结果比较见表1．经统计学方差分析处理．疏忽可能会蛤患者造成感染的后果。种种情况说明．医护人员的洗手问题与思想认 结果Po．001，差异有非常显著性。 识有直接关系． 毫1漓一前、后蛔■曹善t比较 4对簟 由于医护人员的手在医院内感染传播中起着重要作用，所以翻定手部卫生的管 理措施十分必要．要求根