肇东市组建医疗集团构筑农村卫生服务一体化的探索.pdfVIP

经过几年的运作，由于市直单位有的自身发展缓慢，阻碍了医疗集团的发展和壮大。2005年， 我们及时调整了思路，按照医疗集团的运行模式，进一步规范市、乡、村卫生医疗机构设置，合理 调整医疗机构布局，整合卫生资源，在总结过去医疗集团成功经验的基础上，加强宏观调控，依法 监督管理。重新组建第一医院、人民医院两大医疗集团，将25家乡镇卫生院分别划归两大医疗集团 管理。以第一医院、人民医院两家综合医院为龙头，以乡镇卫生院、村卫生所为成员，服务延伸到 乡镇卫生院和村卫生所，组成市乡村管理松散、技术密集的医疗卫生联合体。医疗集团在卫生局直 接领导下，由牵头单位组建，各成员单位自愿联合，自主经营，单独核算，独立承担法人职责。医 疗集团成立了董事会，董事长由两大医院院长担任，副董事长由牵头单位副院长和中心乡镇卫生院 院长担任，董事由所属乡镇卫生院院长担任。牵头单位有权对成员单位的业务、财务、人事等工作 进行检查和指导，向卫生局汇报工作情况，提出意见和建议。牵头单位和各成员单位相互协商合作 领域、范围、办法、帮扶项目、派驻人员和效益分配等问题。为了保证医疗集团的顺利运营，我们 对乡镇卫生院的领导体制进行了改革，实行了院长聘任制。面向全系统选拔政治素质好、懂业务、 善管理的优秀年轻干部充实到乡镇卫生院领导岗位，对不称职的院长予以免职解聘。调整了11个乡 镇卫生院院长，从市直选派了6人，在当地选拔了5人。为了规范乡镇卫生院的财务管理，控制卫 生院经营中的随意性，减少亏损，我们对乡镇卫生院实行财务集中核算，由卫生局成立农村卫生院 财务核算中心，人员由两大集团财务人员中抽调。取消各卫生院会计岗位，实行财务报帐制，定期 向卫生局财务集中核算中心报帐，及时掌握卫生院的财经状况，变事后监督为事前监督。进一步采 取了以院冶院的措施，充分发挥两大医院人才、技术、设备优势，针对农村现有医疗卫生设施条件， 从医疗设备投入、适宜技术推广、技术人才培训、疾病预防控制、卫生院所管理、院容院貌改善等 多方面对所属乡镇卫生院进行扶持，帮助乡镇卫生院提高管理、技术和服务水平。 3实施效果 3．1充分发挥大医院的作用 通过城市医院对乡镇卫生院在人、财、物等方面的大力支持，使原来运行质量差、生存困难、 发展无望的乡镇卫生院走出困境，健康发展。现在，农村乡镇卫生院全部得到恢复，能够正常开展 业务，满足了当地居民的基本医疗需求，多数乡镇卫生院经济效益和社会效益明显提高。 3．2卫生资源得到充分利用 医疗集团的成功运作，从很大程度上解决了乡镇卫生院投入不足、技术低下、科室不全、病员 不足、设备简陋等问题。从实践情况来看，它在充分利用现有卫生资源条件，解决卫生资源分布不 合理与区域阆发展不平衡矛盾的同时，使现有资源发挥了最大效益，使瘫痪和倒闭的乡镇卫生院焕 发了生机。 3。3农民群众就医得到实惠 农民小病不出村，大病不出乡，看病不再难。原来必须到城内医疗机构看的病，现在就近治疗， 不但节省了费用，还免去了路途上的劳苦和进城看病的诸多不便。现在到乡镇卫生院就医，价格合 理，服务周到，真正在家门口用乡级卫生院的价格，享受到县级医院的技术和服务。 3．4达到“双赢”的效果 通过医疗集团的成功运作，以利益为纽带，双方紧密合作。对城市医疗机构来说，扩大了服务 范围，落实了双向转诊，锻炼了技术队伍，减轻了人员压力，盘活了卫生资源，实现了资源共用、 利益共享、优势互补、人尽其才、物尽其用的目的。乡镇卫生院也得到了技术、设备、资金上的保 障，为以后发展步入良性循环轨道奠定了基础。 381 肇东市组建医疗集团构筑农村卫生服务一体化的探索 作者： 赵立东， 巴秀兰， 王凯 作者单位： 黑龙江省肇东市卫生局 本文读者也读过(10条) 1. 秦国政 营建中医医疗集团 促进中医事业发展[会议论文]-2007 2. 史文辉.SHI Wen-hui 企业医院实行集团化管理的探索和实践[期刊论文]-卫生软科学2009,23(5) 3. 符壮才 浅谈医院成本核算[会议论文]-2005 4. 余廉 医院实施内部控制应注意的重点问题[会议论文]-2005 5. 郝唯蔚.赵春华.翟星.张祯.王晶.HAO Wei-wei.ZHAO Chun-hua.ZHAI Xing.ZHANG Zhen.WANG Jin 不同健康状况 老年人调脂达标情况[期刊论文]-中国临床保健杂志2