专科实习护生护理安全隐患的原因分析与对策.pdfVIP

· 160· 《天津护理)2011年 6月第 19卷 3期 · 教学园地 · 专科实习护生护理安全隐患的原因分析与对策 王 昊 (天津医科大学附属肿瘤医院，天津 300060) 摘要 就临床护理带教中突显的实习护生法律意识淡漠及违反操作规程而导致的护理安全 问题进行了原因分析并提出针对护 生特点进行法律知识教学、规范护生护理文件的书写、建立 良好的护患关系、认真落实各项规范操作制度及运用护理缺陷管理方 法提高护生安全教育等对策 。 关键词 实习护生；护理；安全 ；原因与对策 中国分类号 G424．4 文献标志码 B 文章编号 1006—9143(2011)03—0160～02 Keywords Students，Nursing；Safety；Causesand 随着医疗体制改革 日益深化，患者的自我保护意识及保护 自 务繁重。带教护士根据科室需要会将实习后期的护生安排进入三 己就医权力的法律意识不断增强，对医疗护理服务质量、医疗护 班工作，有些护生认为 自己已能胜任护士工作 ，主动意识过强而 理安全都提出了更高的要求。在新形势下为提高实习护生的法律 产生浮躁情绪 ，不能严谨认真的执行各项规章制度 ．此时是发生 观念及安全意识，临床护理教学 中采取必要的措施避免和预防患 差错事故 的高峰期 也有部分护生在倒班工作 中放松 自我约 者受到伤害，带教护士时时保持警惕及时发现护生实习过程中存 束 ，缺乏慎独精神．违反劳动纪律 ，如在工作期间随意用手机等注 在的问题并及早纠正。本文通过专科实习护生发生的 101例护理 意力不集中容易导致护理安全隐患 安全隐患进行原因分析提出相应对策 ，现报告如下。 2．2．2护生技能掌握不严谨 ．违反操作规程 本组资料显示此类 1临床资料 情况所 占比例已超过 50％。主要表现为未严格执行查对制度及无 1．1一般资料 我院自2009年 8月至 2010年2月共带教专科三 菌原则、操作掌握不熟练等方面。如有 1例护生在进行皮试操作 年级实习护生96人 ，均为女性，年龄 20~22岁。在我院化疗内科 时。从物品准备至开始配制均使用浓氯化钠 ．直至带教护士提示 及腹组、胸组、头颈组等外科科室进行临床实习。 方发现拿错药物。“三查七对 ”是每一位护生在学校里掌握的用药 1．2护理安全 隐患案例分类情况 护生实习过程中发生的护理安 原则之一 ，大家都非常熟悉，但是由于护生法律观念淡薄 ，在l临床 全隐患共计 101例 ，大致分为护理记录书写方面 10例 (9．9％)、沟 实践中忽视 了 “三查七对”执行的重要性 。成为威胁护理安全的隐 通技巧方面4例 (3．9％)、“慎独”意识及劳动纪律方面 32例 患。又如有多个案例 ，护生换液时未进行消毒均是被提示后方意 (31．7％)、护理操作方面 55例 (54．5％)。因发现及时均为对患者造 识到 ，及时纠正了错误。此类事件表明护生在临床操作中忽略环 成不 良后果 ，个别事件引起患者不满，处理得 当。 节的重要性 ．无菌概念不清。 2原因分析 3对策与方法 2．1法律意识淡漠导致的护理安全问题 3．1重视不同时期护生特点，贯穿法律知识培养 针对护生在实 2．1．1护生法律教育课程少 目前我国护理教育中对护生安全意 习不同阶段 的心理特点制定不同的带教计划并实施。在实习护生 识的培养及相关法律知识的教育相对滞后 ，传统的护理课程中法 进人病房前评估护生对法律知识的认知度 ．对护生进行劳动纪律 律知识很少。护理专科生学制平均为 3年，有关护理与法 的课程 和护理安全等方面的教育，组织她们学习 《护士条例》等有关法律 只在 《护理学基础》中有 2学时 ]。相关法律法规文件不能系统及 法规 ，使护生能够在学习知识 、技能时注意以法律规范 自己，避免 时的学习，使护生对这方面的知识缺乏了解 ，从而欠缺法律意识 ， 医疗纠纷的发生。实习中期要对护生心理变化进行疏导，加强 “慎 易在临床工作学习中出现护理