株洲市2010年手足口病病原学及流行病学分析.pdfVIP

10 1507 实用预防医学2012年10月第19卷第10期PracticalPreventiveMedicine，Oct2012，Vo[19，No 文章编号：1006—3110(2012)10—1507—02 ·疾病控制· 株洲市2010年手足口病病原学及流行病学分析 杨健1，杨志勇2 摘要： 目的 掌握株洲市手足口病的主要病原学分布特征、流行规律、动态变化趋势，为预防控制手足口病提供科 学依据。 PCR方法检测人肠道病毒核酸PE、EV71和CoxAl6。结果手足口病主要高发于5岁及以下儿童，尤以3岁以下儿童 结论 关键词： 手足口病；病原学；EV71；CoxAl6 中图分类号：R512．5 文献标识码：B is。sn．1006—3110201210．023 DOI：10．3969／j 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇 1．4统计学分析采用SPSSl3 0软件进行x2检验，检验水 A组16型(co．At6)、肠道病毒7l型(EV71)多见，多发生予学准o=0．05(双侧)。 龄前儿童，主要临床症状表现为手、足、口腔等部位出现斑丘 疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循 2结果 环障碍等。手足口病于1957年在颟西兰首次报道，1958年加2，1手足口病病原学检测结果441份标本总共有阳性标本 拿大Robinson从患者粪便和咽拭子中分离出C．oxAl6…，自从 1974年Schmidt等首次报道分离到EV71以来，EV71已在世界 范围内引起十多次暴发与流行∞j。1981年我国上海首次出现17．0l％(75／441)，以EV71感染为主，见表1。 手足口病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、 表1 株洲市2010年手足口病检测结果 广东等十几个省市均有报道，病原以CoxAl6型为主。1989年 从成人粪便中分离出EV71型，1998—1999年发生流行，各地 报道均以Ev71型为主…。 从2008年5月起，卫生部将手足口病纳入法定传染病进行 监测以来，株洲市手足口病疫情呈逐渐上升的趋势，报告发病 率从2008年的28．50nO万上升到2010年的126．91／10万，且 2．2手足口病地区之间分布441例病例中，株洲市各个县区 2010年发生多起聚集性疫情。为了科学有效地预防控制手足均有分布，各县区间阳性监测率做比较，其总体之问差异有统 口病，遂对株洲市2010年3一12月份手足口病病原学进行了分 计学意义(#=89．98，P0，05)，见表2。 析调查，现将结果报道如下。 表2 2010年株洲市手足口病病例标本检测结果f％) 1材料与方法 l 1标本来源株洲全市2010年3—12月份手足口病病例的 生物标本441份，分别为粪便、肛拭子、咽拭子或疱疹液。 1．2仪器与试剂ABl7300实时荧光定量PCR仪，EPPEND． OF高速离心机。核酸检测试剂盒由北京金豪制药股份有限公 司提供。 1．3 检测方法 严格按照试剂盒使用说明书进行标本的处 理、扩增循环和结果的判定。 作者单位：l湖南省醴陵市疾病预防控制中心(湖南醴陵412200)； 2株洲市疾病预防控制中心 作者简介：杨健(1966)．男．湖南醴陵人，大专学历，主管医师，主要从 事传染病防控工作。 2．3手足口病与性别、年龄分布441例病例中男性273例 万方数据 1508