鹅蝥藿香粒天灸防治小儿变应性鼻炎的临床研究.pdfVIP

第28次全固中医儿科学术大会暨201 1年名老中医治疗(儿科)疑难病临床经验高级专修班学术论文汇编 雾剂(阿斯利康制药有限公司．瑞典)喷鼻：每次一喷，日2次，改善症状。 3疗效观察 所有病例均于治疗后每两周门诊随访1次，按以下疗效评定标准作出疗效评估。 3．1观察指标：根据疗效评定标准…将症状、体征进行分级计分观察。 ①症状指标：治疗前、治疗后4周、停药3个月症状评分见表l。 表l症状计分标准 注：☆：一次连续喷嚏个数；A：每日撸鼻个数。 ②体征指标：治疗前、治疗后4周、停药3个月鼻部体征评分见表2。 表2体征计分标准 分级计分 鼻部检查情况 1分 鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚可见 2分 下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠，下鼻甲与鼻底(或鼻中隔)之间尚有小缝隙 3分 下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形 成 ③特殊检查指标：治疗前后血清IgE(ELISA法)、IgA、IgG的观察。 ④停药半年复发情况。 3．2统计学方法 计量资料采用t检验。等级资料采用Ridit分析。 3．3疗效标准：参照中华耳鼻咽喉颈外科学委员会：变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案…。根据治 疗前的症状和体征积分评定过敏性鼻炎的改善率计算公式：[(治疗前总分一治疗后总分)／治疗前总分 X100％]，改善率≥66％为显效，26—65％为有效，≤25％为无效。 4治疗结果 4．1．两组临床总疗效比较 治疗组总有效率为85．55％，对照组有效率为66％，两组临床综合疗效经统计学处理，差异有统计 学意义(PO．01)。见表3。 表3两组临床治疗后疗效比较 (例、％) 4．2两组治疗前、治疗4周后及停药3个月症状、体征评分比较 279 第三部分 临床研究 治疗前两组病情评分无显著性差异，治疗4周后症状、体征及总病情评分明显下降，两组治疗 均有效，停药3个月后对照组症状、体征及病情总评分明显升高，与治疗组比较有显著性差异(P 0．01)，见表4。 表4两组治疗前、治疗4周后及停药璺全旦蕉鉴!堡堡竖坌些墼!!三圭璺! 组别 例 症状评分 体征评分 总病情评分 4．3治疗前后两组血清IgE比较 治疗前后血清IgE比较：治疗前两组血清IgE无显著差异，经治疗后，治疗组血清IgE明显下 降，统计两组血清IgE有显著性差异(P0．05)，见表5。 4．4两组治疗后半年复发情况比较 停药半年复发次数情况比较，治疗组复发次数明显少于对照组，统计有显著性差异，(P0．01)， 见表6。 治疗前 152 0．75±O．43 9．88±2．71 治疗后 152 1．19±0．35 11．96±2．57 4．6毒副反应 280 第28次全国中医儿科学术大会暨201 1年名老中医治疗(儿科)疑难瘸临床经验高级专修班学术论文汇编 所有病例在治疗过程中除有皮肤轻微发泡外。未发现皮肤感染及过敏反应等其他与治疗有关的 毒副反应。 4．7．小结，鹅蝥藿香粒天灸治疗小儿过敏性鼻炎具有较好的疗效，总有效率为85．5％．与对 照组比较有显著性差异(PO．01)。两组治疗前、治疗4周及停药3个月后症状、体征评分显示： 治疗前病情无显著性差异，经治疗4周后两组症状、体征及总病情评分均明显下降，即两组均获得 明显疗效，但停药3个月后，对照组症状、体征及总病情评分均明显升高，而治疗组症状、体征及 总病情评分仍明显较低。统计处理两组停药3个月后评分有显著性差异(PO．01)，说明鹅螯薇香 粒天灸治疗作用更为持久。停药半年复发次数情况比较，治疗组复发次数明显少于对照组，统计 有显著性差异(P