宫颈环切形电切除术治疗宫颈病变的疗效分析.pdfVIP

包头医学2011年第35卷第2期 呼吸 、循环影 响轻微所 以是 老年 患者 下腹 高 ，患者对手术 的麻醉效果满意率也很高，而且 部 、会阴、盆腔及下肢手术较好麻醉选择 。另 无 术 后麻 醉相 关 并 发 症 发 生 ，术 后 亦 可镇 一 方面认为 CSEA低血压发生率较高 ，因老年 痛 ，是一种较理想的麻醉方法 。 患者 自主神经系统调节能力下降，血管代偿力 【参 考文献 】 差 ，所 以麻醉后容易发生低血压及心动过缓等 【1] 庄心 良，曾因明，陈伯銮 ．现代麻醉学 【M】．北京 ： 人 民卫生 出版社 ，2003．1453—1454． 并发症 [2l。但是近年来随着该技术发展与成熟 ，术 [2】 王明山 ，罗爱伦 ．腰硬 联合麻醉 的不 良反应 【J】．国 中麻醉管理及处理正确 ，明显减少 了手术和麻 外医学麻醉学与复苏分册，2002，23(3)：161—162． 醉 的并发症 。早期发现症状早期处理 ，术 中血 流动力学维持稳定 ，不仅麻醉起效快 ，麻醉方面 (收稿 日期：2010—10—27) 掌控较好 ，术者对麻醉配合完成手术的满意率 宫颈环切形电切除术治疗宫颈病变的疗效分析 吕宏英 (五寨县砚城镇医院 妇产科，山西 五寨 036200) 【摘要 】 目的：分析宫颈环切形电切除术 (1oopelectmsurgical excision procedure，LEEP)在治疗宫颈疾病 中的临 床疗效。方法：选择 2006年 6月 一2009年 6月宫颈疾病患者 223例，经细胞学 一阴道镜 一组织学检查，采用LEEP治 疗，切除组织全部送病理检验，观察手术时间、术中出血量、术后继发性 出血情况、临床疗效及有无并发症。结果：223 例手术全部成功，一次性 自愈率达 98．2％，平均手术时间5～10min，平均 出血量 5 1Oml，继发性 出血2例 ，术后 2个 月复查宫颈 口局部息肉样增生2例，CIN11级中有2例术后病理回报累及腺体，行全子宫切除术，再次送病理 1例仍为 CINIII级，另 1例为早期浸润癌，所有患者无宫颈管狭窄及粘连的发生。结论 ：LEEP治疗宫颈病变其操作方法简单、安 全、省时、出血少、术后并发症少、治愈率高、可提供完整的病理标本 ，对宫颈病变的治疗有较高的临床价值。 [关键词]宫颈病变；LEEP治疗 [中图分类号]R713．4 文【献标识码】B 文【章编码]1007—3507(2011)02—0072—02 宫颈病变是妇科常见病及多发病 ，经细胞学 病变 173例，其 中 CINI1～1I级 167例 ，CINIII 一 阴道镜 一组织学检查诊断后行LEEPt治疗 ，取 级 6例 。 得了满意的疗效，现报告如下。 1．2．2 术前宫颈组织学检查 1 资料与方法 经 TBS检查为高度鳞状上皮 内病变的 173 1．1 病例来源 例患者在阴道镜下检查 ，于可疑病变部位多点 所 有病例 来 自我院妇科 门诊 经确诊 后选 活检 ，确诊为 CIN1I级 153例 ，CINII～Ⅲ级 l4 择 ，并 自愿接受 LEEP治疗 的患者 223例 ，其 例 ，CINllI级 6例 。 中宫颈重度糜烂伴肥大、息 肉、多发那囊者呈 1．2．3 术前准备 不典型鳞状细胞 20例 ，CINI级 30例