副乳腺癌的诊治现状.pdf

·68 · 临床外科杂志2015 1月第23卷第1期 J Clin Surg，January2015，Vol.23，No.1 ·综述与讲座· 副乳腺癌的诊治现状 杨克酩 冯雪园 彭永强 闫朝岐 ［摘要］ 副乳腺癌的发病年龄与乳腺癌相仿，多在40 ~60岁左右，常以腋下质硬、边界不清的肿块为首发症 状；病理组织学检查是该疾病诊断与鉴别诊断重点，病理类型以浸润性癌居多，治疗方式与乳腺癌相同，宜行以手 术为主的综合治疗；因其易发生淋巴结转移，预后较差。 ［关键词］ 副乳腺癌； 诊断； 综合治疗； 预后 ［中图分类号］R737.9 ［文献标识码］A ［DOI］10.3969/ j.issn.1005-6483.2015.01.026 Current status of diagnosis and treatment of accessory breast cancer YANGKe-ming，FENGXu-yuan，PENG Yong- qiang，et al。（Department of General Surgery，the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University，Harbin 150086， China） ［Abstract］ Theageat onset of accessory breast cancer isaround40~60，whichisclosedtothat of breast cancer.It usually resents a hard axillary masswith an obscure boundary as itsfirst sym tom.Histo athologic examination is the key oint of its diagnosis and differential diagnosis.The main athologicty eof accessory breast cancer isthe invasive carcino- ma.A com rehensive treatment based on o eration isrecommended，which is similar to that of breast cancer.The rognosis of accessory breast cancer is oor because it easily causes lym hatic metastasis. ［Key words］ accessory breast cancer； diagnosis； com rehensive treatment； rognosis 副乳腺癌（axillary breast cancer 于腋窝部，发生于其他部位的 ABC 极 所以副乳腺癌主要通过临床体检及超声 ［5］ 检查发现。国外有学者报道磁共振检查 ABC）主要见于腋窝部，是乳腺癌的一种 少，英文文献报道中不超过25例 。 特殊类型，临床上极为少见。据国外报 一、诊断 及PET-CT发现副乳腺癌的病例，但 CT 道，ABC 的发生率占所有乳腺癌的 1.临床表现：ABC 常以腋下肿块为 未能描述副乳腺癌的特殊特征。 ［1］ 首发症状，多为腋窝下或腋前无痛性肿 3.ABC的诊断：病理学仍然是其诊 0.2% ~0.6% 。目前对ABC 的研究 主要基于乳腺癌的研究成果，由于其预 块，生长较快、质地较硬、边界不清、活动 断的金标准。大部分类型与乳腺癌相 后较乳腺癌差，因此我们有必要加深对 度欠佳，可突出于皮肤表面、皮肤凹陷， 同，为浸润性导管癌，而不到10%的患 ABC的了解，对判断ABC患者的预后及 晚期甚至破溃。发生在腋窝的 ABC淋 者可表现