溃疡性结肠炎中医辨治理论运用及效果.pdfVIP

中医中药 2011年6月第18卷第18期 溃疡性结肠炎中医辨治理论运用及效果 谢光平 湖南省桂 阳县第一人民医院．湖南桂阳 424400 [摘要】目的：探讨运用中医辨治理论治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将本院100例溃疡性结肠炎患者随机分为观 察组(50例)和对照组(50例)。以治疗前及停止治疗 6周 以内的肠镜检查为准 ，治疗后肠镜复查进行活检时尽可能 在原病变部位钳取 ，肠镜及病理检查均由专人负责 。两组溃疡性结肠炎患者的性别、年龄 、病程 、病情程度 、临床类 型、病变范围分布差异均无统计学意义(PO．05)。结果 ：清化活血敛疡法能减轻溃疡性结肠炎患者肠豁膜组织病理 炎症 ．能明显改善患者 的症状 ，疗效显著优于对照组。结论 ：运用 中医辨治理论治疗溃疡性结肠炎有 良好 的临床效 果 。值得临床推广应用 。 关【键词】溃疡性结肠炎；脾 胃病 ；中医辨治 【中图分类号】R574．62 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2011)06(c)一122—02 溃疡性结肠炎 (UC)是一种结肠黏膜和黏膜下层的慢性 1．2方 法 非特异性炎症 ，病理改变以糜烂溃疡为主，主要累及直肠和 1．2．1治疗方法 乙状结肠 。临床表现为腹泻 、黏液脓血便 、腹痛、里急后重等。 对照组 ：选用柳氮磺毗睫肠溶片，每次 1．59，溶于 100ml 发病率明显增加 已被世界卫生组织列为现代难治性疾病之 0．9％NaCI溶液中，每晚 1次，保留灌肠 ，温度为 39～4O℃，1个 一 。 中医对 UC积累了丰富的临床经验 ，体现了 “辨证论治” 月为 1个疗程。 中医诊疗特色1_【。笔者对本院 100例患者进行了临床资料的 观察组 ：苦参 15g，茯苓 10g，白术 10g，山药 30g，炒白 回顾性分析．现报道如下 ： 扁豆 1Og，薏苡仁20g，沙参 12g，莲子 20g，防风 10g，砂仁 1资料与方法 10g，甘草 5g，鸡内金 8g，焦山楂 12g，赤石脂 20g，石榴皮 1．1一般 资料 10g，海螵蛸 12g，白芍 15g。每 日1剂 ，水煎服。保留灌肠 ， 本 院 2010年 1～12月收治的门诊和住 院溃疡性结肠 1个月为 1个疗程。 炎患者 100例 。随机分为观察组和对照组 ，观察组(50例)， 两组在治疗期 间，均停用其他药物。服药前后观察症状 ， 男 20例 ，女 30例 ，年龄 20～65岁 ，平均 (45．8±3。7)岁 ；病程 治疗结束后，行肠镜检查，做好记录。 5～56个月，平均 (21．5±2．3)个月 ；治疗组 (50例)，男 35例 ， 1．2．2观察标准 女 15例 ，年龄年龄 20～65岁 ，平均 (46．8±2．1)岁 ；病程 4～ ①临床症状：脓血便、腹泻为主症，腹胀、里急后重为次 59个月 ．平均 (16．8±2．5)个月 。西医UC诊断标准 ：参照 症。②肠镜下分级标准：按Baron—conneu—Jones分级法。 2000年全 国(成都)炎性肠病学术会议 “溃疡性结肠炎诊断 1．3统计学处理 标准及疗效评价标准”。经诊断患者符合西医溃疡性结肠 所有数据均采用 SPSS13．0软件处理 。计数资料采用x 炎活动期诊断标准 ，符合 中医湿热 内蕴证证候诊断标准 ， 检验 ，计量资料采用t检验 。 患者知情 同意 。病例排除：有严重 的并发症 ，妊娠或准备妊 1．4疗效判 断标准 娠 的妇女 ①综合疗效评定标准，参照2000年成都 “全国炎性肠病 逆 、温里助阳和祛寒止痛 的疗效 ，二者并用 ，可 以发挥大温大