舒筋通络外洗方治疗踝关节扭伤52例疗效观察.pdfVIP

· 58 · 临床合理用药2011年 6月第4卷第 6B期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，June201l，Vo1．4No．6B 表3 2组临床疗效比较 [例 (％)] 桂枝茯苓丸最早见于东汉张仲景的 《金匮要略》，是活血 化瘀散结的名方。其中桂枝温通血脉；茯苓渗利下行而益心脾 之气，有助于行瘀血；辅 以牡丹皮 、赤芍、桃仁 以化血瘀、清瘀 热，诸药合用，具有活血化瘀、缓消症块之功效。现代药理研究 注 ：与对照组 比较 ，P0．05 认为有改善血液流变性 ，抗血小板聚集，调节 内分泌功能，抗 2．4 不 良反应情况 对照组服药早期出现轻度恶心 12例，无 炎，镇痛，镇静，抗肿瘤等作用。有研究证实，桂枝茯苓胶囊尚 呕吐，余无明显不良反应，均未出现肝肾功能改变。治疗组无 有轻微的抗雌激素作用 ，也有助于子宫肌瘤瘤体缩小 。 明显不 良反应 。 逍遥丸为纯中药制剂 ，系逍遥散方的现代丸制剂，在妇科 2．5 随访子宫肌瘤复发情况 所有患者在停药后按期随诊， 病中应用极为广泛，主要成分是柴胡、当归、芍药、茯苓、薄荷 停药3个月内肌瘤均无明显增大，对照组 3～6个月后 13例患 等，有疏肝理气、健脾养血之功效，运用于与月经有关疾病的治 者再次发生月经过多，肌瘤明显增大，于停药后半年肌瘤又复 疗 ，能取得很好的疗效。 原至用药前大小；而治疗组仅有5例在6个月后再次月经过 本研究表明，米非司酮联合桂枝茯苓胶囊对治疗子宫肌瘤 多，肌瘤明显增大，但未达到用药前大小。 有协同作用 ，与单纯应用米非司酮比较，不但可以使子宫肌瘤 3 讨 论 瘤体缩小更加 明显 ，而且子宫肌瘤的复发率也明显减少。因 米非司酮为新型抗孕激素，能与孕酮受体及糖皮质激素受 此，米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤是一种方便、安 体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍 ，可作 全 、有效的治疗方法，值得临床推广应用。 为非手术性抗早孕药。小剂量米非司酮 (12．5mg／d)连服3个 ’ 参考文献 月为 1疗程的治疗方案，对于子宫肌瘤导致贫血的患者 ，可起 1 MurphyAA，KettelLM ，MoralesAJ，eta1．Regressionofuterineleiomyo— 到止血、减少月经量 、纠正贫血的作用，虽然米非司酮治疗子宫 ratainresponsetotheantiprogesteroneRU486[J]．JClinEndocrinolMe— 肌瘤在临床上广泛应用，其治疗效果肯定 ，但其最佳剂量和用 teb，1993，76(2)：513． 药时间