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血库中血液报损的原因分析 顾亚珍 【中图分类号|RI9 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(2011)01--0082--01 【摘要】目的：分析血库 中血液报损 的原因，减少血液浪费和经济损失 。方法 ：对本院血库本年度报损 的5O人份血液进行 报损原因分析归类。结果：血液报损原因较多，但主要是血液过期、配血不合、血凝块 以及人为造成的标签错误、包装破损等。 讨论 ：做好血液报损原因分析 ，有利于更好地管理血库 中的珍贵血液资源 。 【关键词】血库 ；血液报损 ；原 因分析 在血液的保存过程中，由于血液的保存期较短，同时在临 却没有用完，需要适当的温度进行保存，而如果开启时间过久 床上使用过程 中容易产生偏型，因此血库经常会有血液报损 没有进行适当的保护措施或者保护不当，造成细菌污染，而引 现象。为了降低血液报损，减少 由于血液报损而造成 的经济 起配血不合；第三，血液容易受到温度的影响，如果在配血过 损失，笔者通过对本院 自2009年 11月一2010年 l1月期间的 程中，温度过高，作用时间过长 ，会使血液 中的水分蒸发，而血 50人份报损血液进行 了统计和分析，同时对血液报损 的原因 清浓缩 ；第 四，操作人员未能按照操作规程严格进行操作 ，导 进行 了详细的分析和总结，现将详细报告如下： 致检测的灵敏度下降，出现血液的凝集；第五，使用抗凝血药 1 资料来源 物 ，会产生正电荷并且 中和红细胞表面唾液酸所带的负电荷 ， 本院采用某临床输血管理系统，对 2009年 11月一2010 而造成血液的凝聚；第六，其他原因，如器材清洁不利，离心力 年 11月期间的5O人份不合格血液报告进行 回顾和分析 。 过大等原因而造成 的血液假凝集现象。 2 方法 由于配血不合产生 的原因较为复杂 ，需要血库 日常管理 首先，对 出入库的血液冰冻以及解冻后的外观进行观察， 和血库工作人员的基本医学知识和基本操作技能必须规范并 对红细胞悬液、全血进行检查，发现存在质量 问题 的血液 ，经 且扎实的掌握 ，通过不断的学习和实践，使工作人员对配血检 过相关检查人员和血站的批准 ，将报告上报给上级相应主管 验过程中的现象具备一定的判断和分析能力，使配血不合的 部门进行审核，之后连同报损 的血液一同交至市级 中心血站 ， 现象得以缓解 。 统一进行销毁处理。 4．1．3 血型、标签错误 ：血站在采血 ，检验以及成分制作 3 结果 等过程中，缺乏严格的操作规程和全面的质量控制 ，造成血型 本院2009年 l1月一201o年11月期间，共入库血液4012 和标签的错误。因此 ，应当加强对血型的核对工作 ，随时对标 人份 ，其中报损 5O人份 ，站总入库血液量 的1．25 。 签进行检查 ，确保血型和标签准确无误 。 4 讨论 4．1．4 脂浊、絮状物、凝块 ：血液采集过程 中，血流不畅 。 4．1 报损原因分析 是血凝块形成 的重要原因。要使每一袋血液及时且充分起到 4．1-1 血液过期 ：造成血液过期一般有 以下几种原 因， 治疗和急救的作用。首先要保证血液质量 ，对血液采集过程 第一是血液管理人员对采血 的计划缺乏有效的定制 ；第二是 中的每个环节都严格 的进行控制 ，避免血凝块的产生 ，一旦产 在临床使用的过程 中，造成用血偏型，尤其是针对 B型血和 生血凝块 ，应当尽快进行清除和过滤 ，有些细小的血块不容易 AB型血的使用 ，这也成为了 目前血站和医院造成血液报损 的 被发现 ，在临床输血时，建议将血袋 以45。斜角挂置 ，防止输血 一 个主要原因。因此 ，在医院进行用血的过程 中，应当与血站 器被血块堵塞 ，确保顺利输血 。 取得联系并且达成一致，使血站能够及时掌握医院临床用血 4．1．5 配