针刀综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例效果观察.pdfVIP

中国乡村医药杂志 3 讨论 经止痛、祛风散寒 ，红花活血化瘀，桑枝、木瓜祛风通络、 膝关节创伤性慢性滑膜炎由急性创伤性滑膜炎失治转 利水消肿，川牛膝活血温通于四末为引药直达病所。$1~Pl-， 化而成，或 由其他慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，使关节液 上方药物直接作用于患处，使膝部毛细血管扩张，加速血液 的吸收与分泌失衡，造成关节积液，滑膜长期浸泡在积液中， 循环 ，改善膝部微循环，进一步促进炎性物质和关节积液吸 受到炎性物质的刺激，进一步加重滑膜炎症，使滑膜增厚、 收，利于关节功能恢复。 粘连，关节软骨萎缩 ，进而导致关节功能障碍。 吲哚美辛控释胶囊在人体 内单位时问的释药量趋于 本病属中 学 “痹症”范畴，病因病机是风寒湿气侵入， 稳定 ，血药浓度平稳。它除了通过抑制环氧合酶 一2阻断 瘀阻经络 ，气血凝滞而发病 。附挂骨痛胶囊由附了 (制 )、 花生四烯酸合成前列腺素外，还能抑制多形核 白细胞的 制川乌、肉桂、党参、当归、白芍 (炒)、淫羊藿、乳香 (制) 活动，减少其在炎症部位的浸润和溶酶体酶释放对组织 等八种药物而组方，方中当归通经行气、活血化瘀，白芍养 的损伤，再通过抑制钙离子的移动，阻止炎症刺激物引起 血柔肝、温阳化气，党参补中益气、健脾益肺，附子、肉桂 细胞的炎症反应，从而发挥止痛及抗炎作用。本文观察结 散寒止痛、温通经脉，淫羊藿祛风除湿、补肾壮I5}j，乳香活 果显示，附桂骨痛胶囊辅 以中药熏洗治疗膝关节创伤性 血行气、通经止痛，制川乌温经散寒、通络止痛。诸药合用， 慢性滑膜炎的效果，优于单用吲哚美辛控释胶囊 ，且不 良 反应少 。 共奏温阳散寒、益气活血、消肿止痛之效。 中药熏洗方中威灵仙、伸筋草、透骨草、海桐皮除湿消 (收稿：2010一I1—22) 肿、舒筋通络，川椒、艾叶芳香走窜、疏风化痰，制草乌温 (发稿编辑：杨海陆) 针乃综合疗法治疗腰椎闻盘突出症5O例效果观察 葛恒君 蒋 梅 苗雨丰 (北京世华针刀中医医院 100021) 腰椎 问盘突出症是腰腿痛常见原因之一，好发于 30～ 有程度不同的脊柱侧弯。 6(】岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者。本病早期常应用保 1．3 X线表现 在正位平片上，腰椎侧弯是重要的X线 守疗法，能消除水肿和炎症反应，暂时缓解症状，但无法根 表现，侧弯多数是由突出的间隙开始向健侧倾斜，患侧间隙 治。外科椎问盘摘除术创伤较大，容易带来并发症。我院2008 较宽。侧位片可见腰椎生理前凸减小或消失，甚至向后凸， 年6月至2010年 12月采用针刀综合疗法治疗腰椎问盘突 椎问盘突出的后方较宽，所谓前窄后宽表现。早期突出的椎 出症 50例 ，获得满意疗效，报道如下： 间隙多无明显改变 ，晚期椎间隙可明显变窄，相邻椎体边缘 1 临床资料 有骨赘生成。 1．1 一般资料 参照国家中医药管理局 1994年发布的 中 2 方法 医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症诊断依据及病 2．1 针刀治疗 患者取俯卧位，在治疗床上行大重量骨盆 理分型。上述期间符合诊断标准并坚持连续针刀治疗者，共 牵引50～1OOkg，牵引 l0分钟后进行针刀治疗。在罹患 50例。男31例，女 19例 ；年龄最大 60岁，最小 l8岁， 椎间盘上位椎体患侧横突上进针刀，针体与横突背面垂直， 其中30～50岁40例 (80．0％)；病程 3个月至 10年，平 刀口线与人体纵轴平行，刀锋到达骨面后向下转移。当到达 均 5个月。 横突一FOI~I边缘时针刀沿下侧边缘伸入 1～2mm ，然后将刀 1．2 临床表现 所有病例均有坐骨神经痛 ，其中45例 锋沿横突边缘向内侧移动 ，移动到遇骨性阻碍时说