针刺重子穴治疗颈型颈椎病30例.pdfVIP

福建中医药 2011年6月 第42卷 第3期 30 FujianJournalofTCM June201l，42(3) 针刺重子穴治疗颈型颈椎病 30例 林海利，阮传亮 (泉州市中医院，福建 泉州 362000) 关键词 ：颈型颈椎病 ；重子穴 ；上病下治；下病上治；VAS评分 中图分类号：R681．55 文献标志码 ：B 文章编号：1000—338X(201I)03-0030-02 莆氏奇穴针灸学是董氏先祖(董景昌)创立的独 活动颈部，无需行针。 具特色的针灸体系，内容博大精深，包含针法甚广 ， 2．2 对照组 ① 取穴：颈椎夹脊，在颈椎棘突旁开 诸如耳针、头皮针、手针、倒马针、放血疗法等，内容 0．5寸。② 操作：穴位皮肤常规消毒，采用 1寸华佗 不但丰富且异于传统，治法简便而疗效显著，是台湾 牌一次性针灸针 ，直刺 0．8--1寸 ，留针 30min，施平 本土所独有的针法。董氏奇穴是该体系针法中常用 补平泻手法 ，每 10min行针 1次。2组均以10d为 1 的穴位，其定位虽有部分与十四经穴在 同一位置 ，但 个疗程。 命名与主治功用却不相同。笔者临床运用董氏奇穴 3 治疗结果 中的重子穴治疗颈型颈椎病 30例，疗效显著 ，现报 3．1 疗效评价时间 治疗前与 1个疗程治疗后分 道如下。 别给予疗效评价。 1 临床资料 3．1．1 疼痛程度评估 运用 Melzack视觉类 比评分 1．1 一般资料 采用随机数字表法将 60名患者随 法 (VAS)对患者疼痛程度计分 J，按疼痛程度记0～ 机分为2组 ，分别为针刺重子穴组 (治疗组)和针刺 l0分 (0分代表无疼痛 ，10分为主观感觉认为最剧 对照组 (对照组)各 30例。治疗组中男 17例，女 13 烈的疼痛)。 例 ，平均年龄 (42．29±13．52)岁 ，平均病程 (2．67± 3。1．2 疗效评定标准 参照 国家 中医药管理局 0．89)a，平均疼痛积分(6．93±1．63)分 。对照组中男 1994年颁布的 《中医病证诊断疗效标准》拟定，① 16例 ，女 l4例，平均年龄(41．23±12．59)岁，平均病 治愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢 程 (2．85-4-0．79)a，平均疼痛积分 (6．64±1．63)分。2 复正常，能参加正常工作和劳动：② 有效：原有各型 组性别、年龄、病程、疼痛积分等资料 比较，差异均无 症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；③ 显著性 (P0．05)．具有可 比性。 未愈 ：症状无改善。 1．2 诊断标准 根据 《第二届颈椎病专题座谈会纪 3_2 2组疼痛积分 比较 见表 1。 要》中颈型颈椎病的诊断标准n拟订，① 主诉头、颈、 表 1 2组疼痛积分 比较 (蜘) 分 肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点：②X线 片上显示颈椎曲线改变、或椎间关节不稳等 ；③ 应 除外颈部其它疾患如落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组 织炎、神经衰弱及其它非椎间盘退行性变所致的颈 肩部疼痛。 注 ：与治疗前 比较 ，1)P0．05；与对照组 比较 ，2)P0．05。 1．3 纳入标准 ① 符合诊断标准的患者；② 自愿 3．3 2组疗效 比较 见表2。 加人本试验并签署知情同意书者。 表 2 2组疗