刍议兽医临床如何合理应用中药成方.pdfVIP

中兽 匠 系志 2011年第3期(总第 160期) 刍议兽 医临床如何合理应用中药成方 王 长林 (郑州牧业工程高等专科学校药物工程系 ，河南郑州金水 区朝 阳路l9号 450011) 中图分类号：$853．7 文献标识码 ：B 文章编号：1003—8655(2011)03—0051—02 中医和中兽医典籍浩繁，其中中药成方更是 在应用或借鉴成方所面对的具体病证其动物种 不可胜数。本文就兽园临床如何合理应用中药成 类、年龄、体质 、体重，动物生存环境，病证表现等 方，以提高用药效果发表个人见解 ，以期与同行 很多方面与成方创立者当时所面对的这些问题 商榷 。 不完全相符，即 “有成方而无成病”，因此成方的 1 成方含义 应用应坚持 “师其法而不泥其方”的原则 ，所谓 所谓成方是指前人或他人开具的已在临床 “师其法”，就是仿效 、学习和利用成方所体现的 中应用，实践证 明有 良好效果的中药方剂 。有些 治法思想 、配伍技巧、用药灵性 ，即利用成方的 中医著作中成方与中成药含义相同。而现代 《兽 精“神”，而不要受限于成方的 “躯体”。 药典》称其为成方制剂。 3．2 依据 “治法”科学选择成方 中药成方浩瀚如 2 成方的特点 海，仅 2005年版 《兽药典》二部收载的中药成方 2．1既成方剂 成方是前人或他人开具的既成方 制剂就 194个品种，其中中药复方就达 166个之 剂 ，有具体的药味配伍 ，药物用量 、剂型和用法 多。而现代兽医临床工作中，临诊者一般面对的 等，是一个完善的可操作的中药方剂。 只是一个具体病例或一群病证相关的病例，因此 专 2．2 已用方剂 所谓成方必须是临床 中已经用 在使用成方时，首先要考虑如何在掌握的诸多中 题 过，并被实践证 明是有 良好效果的方剂 。那些只 药成方中选择一个或几个来解决面临的具体病 论 根据理论开出而没用用于临床实践或应用效果 例 。选好成方可以说是 “事半功倍”。选准成方可 述 不佳的中药方剂不能称之为成方。 以最大限度彰显成方特色，可以简化对成方的化 2．3 针对性 每一首成方都是医者针对当时具体 裁。根据方剂组成的过程 ，成方选择应依据 “治 诊治对象的特定病证而经辨证论治开出的，因此 法”。因 “方从法立”，故 “成立”体现针对某一具体 每首成方在其适应证上都有明确的针对性，有些 病证的 “治法”。中兽医临床工作时，一般过程为 是针对某～具体病证，有些是针对某一类病证， “诊断一辨证一依据治则和治疗大法确定具体治 而针对某～类病证的中药成方往往被称为 “基础 法一开方一应用 ”，选择成方或 自拟方剂是 “开 方”，如四君子汤是治疗脾 胃气虚诸证的基础方 ， 方”阶段的主要工作，不论是选择成方还是 自拟 四物汤是治疗血虚血瘀诸证的基础方。 处方都应依据治法，即选择成方应坚持选择一个 2．4特定内涵 每首成方都体现着开方者临诊时 (或几个成方合方后)其治法思想与临诊所面对 的治法思想、配伍原则、用药特点和施治细节 ，每 病证的治法要求相同或尽量相近。如当兽医面对 首成方都蕴含者一个明确的治