外科临床药学服务de探析.pdfVIP

药物与临床 健蒙康必读杂志2011年 1月第1期Heal甍fl1mlisl lMa~嚣zine201：J~uaqN甍o1．1 ； 外科临床药学服务的探析 蔡玉智 【中图分类号】Rl93．2 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(201l}01—0136—01 【摘要】目的：指出外科临床药师的职能作用。方法 ：通过对 比分析外科 临床药师对 医生用药行为实施进行指导的前 、后 情况。结果与结论 ：外科临床药师调整医师的用药方案，能够增强药物治疗效果、降低治疗费用、减短疗程。这样就可 以促使 临床药师在外科发挥专业技 能，提高外科 临床 的合理用药、提升 医院治疗优势具有积极意义 。 【关键词】外科 临床 ；医师 ；药学服务 ；用药方案 当前，外科临床药学服务得到了深入 的发展 ，其药学服务 性 昏迷等 ]，因此可以推断头孢吡肟引起患者的病症 ，并且患 模式确立 以患者为中心，从而使临床药学能够全程化对患者 者没有 明显的感染症状 ，所 以建议主治医师调整用药的措施 ， 进行药学服务 ，引领医院药学服务方 向。医院药学服务 的主 将头孢吡肟换成 甲钴胺 。在患者用药三 日后 ，患者 已能正常 要内容应是药师展开的全方位、高质量 的药学服务 。医院应 移动 ，其症状已基本消失 。 对外科临床药学工作进行指导和重视 ，外科临床药师展现 了 案例 2是一位 6o岁男性患者 ，在直肠癌术前 3天，静脉 优秀的药学专长，参与临床患者的药物治疗 、进行血药的浓度 输入头孢哌酮 ，当做手术预防用药 。在手术后采用常规治疗 ， 检测、观察患者用药后的不 良反应 ，以及为患者提供用药咨 例如：禁食、置腹腔负球 胃肠减压、留置导尿 、预防使用抗菌药 询 ，实现外科临床科学用药，避免或防止药源性疾病 的发生， 等 ，做手术时联用头孢哌酮与 0．5％甲硝唑，术后一个星期发 临床医师在这些方面起到了十分有效的作用[】]。外科1临床药 现患者体温 比较高，38．8℃左右 ，并且 出现有痰症状 ，主治医 学服务必须给患者提供优质 的药学服务 ，主动 了解药学领域 生确认为肺部有感染，临床药师参与会诊 ，认为肺部存在革兰 的最新动态和掌握最新 的专业知识 ，这样才能拓宽外科临床 阳性球菌感染，提出建议将头孢哌酮替换为静脉输入罗 氏芬 药学服务深度 ，积极实施相关药学服务 ，例如：对患者进行耐 2g，然而一周后 ，患者体温仍然不退 ，并且伴有轻微腹泻 。通 药菌监测，静脉药物的配置、指导临床营养，促进外科临床科 过外科临床药师的复诊 ，指出该患者体 内已产生产超广谱 8一 学用药能够产生最大的药效 。在很多医院，外科临床药学获 内酰胺酶菌及真菌，应采用静脉输入美罗培南 lg，ql2h与氟 得了普遍发展 ，这些临床药师经常到外科临床进行查房和研 康唑 0．1g，ql2h，并且即刻进行送痰培养 ，证实为肺炎克雷伯 讨病例。因此 ，通过与患者、外科护理人员交谈 中能够得知药 杆菌与 白色念珠菌，通过药敏检测显示患者对碳青霉烯类药 物治疗的情况 ，据此进行分析评价 ，指导用药服务 ，提高外科 敏感 ，其余均为耐药n]。最后 ，通过采用新措施治疗 ，使得患 临床合理用药水平 。本文通过外科临床用药实例进行探讨外 者体温下降，生命体征恢复正常。 科临床药学服务情况。 外科临床药学服务需要更新专业知识 ，在前面 的两个案 1 药师在外科临床药学服务中的职能 例 中，外科Il缶床药师的药学服务内容就是进行药学查房 ，并与 1．1 妥善处理用药后的不 良事件 ：外科临床用药 出现的 患者交流，并以此为依据提出用药措施，分析现在用药及用 严重药品不 良事件 ，通过临床药师发挥 的职能作用 ，及时进行 量，阐释药品不 良反应，制定新的药物使用方案，才能提高医 了解决，保证患者对临床药学服务 的满意度 ，减少 了医患纠 院合理用药水平 。我 国医院普遍实行外科临床药师制 ，并且 纷 。临床药师提出的停药措施 ，阻止了不 良事件 的出现。临 借鉴外 国的外科临床药学实践，已经证 明临床药师能够发挥 床用药安全的问题得到 了社会 的广泛关注 ，医院面临着药 品 良好 的治疗效果，例如：有效治愈患者 减少住院时间、降低并 使用问题的被投诉风险。外科临床药师的职能就是妥善处理 发症、避免药