截瘫患者de家庭康复护理.pdfVIP

· 70 · 工企医刊 脑梗死 。 感染起着重要作用。同时注意保暖 ，防止褥疮 发 3 护理 生 。每 日定时翻身 ，动作轻柔 ，何持床铺清洁、干 燥 、平整。舌根后坠明显时取侧卧位。 3．1心理护理 脑 出血患者病情重，心理威胁较 3．5预防消化道出血 消化道 出血是脑出血主要 大，患者常出现气愤 ，恐惧等情况 ，我们一方面积 并发症及死亡原因之一。因为出血灶侵及或影响 极治疗 ，精心护理使其有安全感。从应激状态 中 视丘下部继发血管痉挛所致 的缺血缺氧。导致迷 安静下来。另一方面劝说家属在患者面前勿表现 走神经兴奋性增高 ，胃酸分泌增多是 胃粘膜 出血 惊恐 ，以免加重患者的心理负担 ，同时做好解释工 所致 。因此在护理病人 时应注意 胃肠道的保护 ， 作 ，经常安慰鼓励患者正确认识疾病，实事求是恰 避免服用刺激性 的药物和食物 ，如水扬类药，生 如其分回答患者提 出的问题 ，及时掌握患者的心 冷、过硬 、过热的食物。已发生有消化道 出血者及 理需要 ，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使各项护 时通知医生、尽早治疗和抢救。 理工作得以顺利进行。 3．6预防泌尿系感染 有些病人 出现排尿机能失 3．2密切观察病情变化 严密观察生命体征及意 调导致尿潴留，引起膀胱粘膜充血、水肿易引起感 识瞳孔的变化。意识状态 ，是判断 出血程度 的重 染 ，严重者可引起 肾盂 肾炎。对这些病人我们应 要标志，是护理工作中重要观察项 目之一，也是协 尽量采用按摩压迫排尿法或针炙法治疗 ，效果很 助判断治疗效果 的得要依据 。警惕颅 内高压、脑 好 ，必要时给予留置导尿 ，长期置者应每周更换导 水肿的发生 ，是治疗 中最常见也是最危险的，其严 尿管 ，经常冲洗膀胱及外阴部以防感染 。 重后果可诱发脑疝而导致死亡 。 3．7保持大便通畅 便秘者使用缓泄剂 ，必要时用 3．3饮食护理 急性期患者给予低脂、高蛋 白、高 开塞露通便 ，切忌大便时用力过度和憋气，导致再 维生素、高热量饮食 ，不能进食者给予鼻饲 ，发病 1 次发生脑出血。 — 2小时内禁食 ，限制钠盐摄入 (由于3g／d)，钠盐 过多储留会加重脑水肿 。 4 体会 3．4预防肺 内感染 很好地控制肺 内感染是抢救 脑出血的护理工作是细致而繁重的，直接关 成功的关键。对于长期卧床 的患者特别是 昏迷病 系到病人 的生存 。护士要有高度 的责任心，熟练 人 ，无论有无肺 内感染 ，均采用抗菌素预防治疗。 过硬 的技术 ，精心护理 ，密切观察病情 ，预防并发 病人头应偏 向一侧