护生临床实习不同时期压力源和应对方式de量性与质性研究.pdfVIP

CHINESENURS1NG RESEARCH July，2011Vo1．25No．7A 护生临床实习不 同时期压力源 和应对方式的量性与质性研究 Quantitativeandqualitativeresearchonstressorsandcopingstyle ofnursesindifferenttimesofclinicalpractice 张 燕，张 华 ，赵 珊，张丽丽 ZhangYan，ZhangHua，ZhaoShan，etai (NursingCollegeofTianjinMedicalUniversity，Tianjin300070China) 摘要 ：[目的]通过量性和质性相结合的方法对实习护生在实习不 同阶段 的压力源及应对方式进行调查 。L方法]采取 目的抽样的方 法 ，将天津 医科大学护理学院 2005级本科护理专业 、在天津市 内医院实．--j护生纳入研 究 ，应用压力源量表和简易应对 问卷 ，在实习 不 同时期进行 问卷调查，并从 中选取 8名护生进行焦点团体访谈 。[结果]实习前压力水平最高，随着实-J时间的延长 ，总体呈现递 减的趋势，但均处于中等及 以上水平 ，压力源排序前 3位 的为对知识和技能的需求、监督与评价、教学安排 ；实习护生积极与消极应 对随实习变化趋势不对应 ，出现较大波动。[结论]实习护生压力随实-*1时间延长而减低 ，但面对众多压力源；且应对方式并未随实 习时间延长 而呈现积极应对持续升 高。 关键词 ：实习护生 ；压 力源 ；应 对方式 中图分类号 ：G526 文献标识码 ：C doi：l0．3969／]．issn．1009 6493．2011．19．011 文章编号 ：1009—6,193(20l1)7A一1718—03 毕业I临床文 习是护生在校教育 的最后 阶段 ，是实现理论知 度组成 ，包括 2O个条 目。问卷为n评量表 ，采川多级评分 ，从小 识 向实践能力转化 的过程 ，也是角色转换 的过渡阶段 。临床T 采用 、偶尔采用 、有 时采用和经常采用分别计 。分 、1分、2分 、3 作 的高负荷 、频繁 的倒班 、持续紧张的情绪刺激 、复杂 的人际关 分 。结果为积极应对维度平均分和消极应对维度平均分 ，前 系和多变的人际冲突、高风险的工作等构成多方面的压力源，如 得分越高 ，表 明心理 问题或症状分越低 ，而后者反之 。该 表蕈 果机体长期面临压力源而不能通过调节达到适应 ，则会对护生 测相关系数为 o．89，Cronbach’sd系数为0．90。 的身心健康造成损害一 。冈此 ，需要准确、全面地评估和分析 1．2．2 访淡 从人选 的实习护生 巾抽取 8名护生进行焦点 实 习护生 的压力源 、应对方式 。本研究通过量性和质性相结合 体访谈 。访谈提纲：①实习期间最主要 的 力及来源 ；②实 期 的方法对天津医科大学护生在实习不 同时期 的压力源及应对方 间采用什么方式应对这些压力?③实习期间感觉 自 的心理健 式进行调查 ，分析其变化 ，为构建有效 的、针对性 的心理压力十 康状况如何?④实习期 间需要学校在 哪 方面提供支持 。访淡 预模式提供一定的参考依据。 时间40min。 l 对象与方法 1．2．3 资料收集方法 实习前 、实 习后 1周 、1个月 、3个月 、5 1．1 对象 采取 目的抽样 的方法 ，将天津 医科大学护理学 院 个月及结束时由研究者及辅助人员利用研究对象返校时问，将 2005级本科护理专业 、在天津市 内医院实 习护生纳入研 究 ，共 其集中在所在 (院)系，发放问卷。研 究对象独立填写 问卷 ，、』，场 100名 。入选标准 ：在临床进行毕业实习的护理专业护生 ；具有 收回；在实习结束时组织焦点团体访谈 。 一 定的认知能力，可独立完成 问卷填写；知情 同意，自愿参加