无张力吊带术治疗压力性尿失禁de护理.pdfVIP

· 132· 《天津护理)2011年 6月第 19卷 3期 无张力吊带术治疗压力性尿失禁的护理 李 丽 (天津医科大学第二医院，天津 300211) 摘要 总结 192例经闭孔无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁 的护理 。充分做好术前准备给予有效 的心理支持 ，加强术前宣教， 术后做好排尿情况和并发症观察 ，针对患者生活习惯和行为方式进行指导。减少并发症的发生，提高治愈率 。 关键词 压力性尿失禁 ；经闭孔尿道 中段悬 吊术；护理 中国分类号 R473．6 文献标志码 B 文章编号 1006—9143(2011)03—0132一O1 Nursingoftransobturatortension-freetapeprocedureforstressurinaryincontinence U Li ffheSecondHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300211) Abstract Based on summarizing nursing experience of 192 casesofstressurinary incontinence treated by rtansobturator midurethralsuspension procedure，we conclude thateffective psychological support，sufficientpreoperative preparation and education，intensiveobservationsofurinationandcomplicationsafteroperation，necessaryguidanceonlivinghabitscanhelpto reduceincidenceofcomplicationnadincreasecurerate． Keywords Stressurinaryincontinence；Transobruratormid-urethral suspensionprocedure；Nursing 压力性尿失禁 (Stressurinaryincontinence，SUI)是中老年女性 下同时清洗会阴和更换护垫 ．术前好转 。平稳渡过围手术期 。 常见疾病 ，严重影响生活质量。中国成年女性尿失禁流行病学调 2．2术后护理 查显示 ．尿失禁患病率30．9％并随着年龄的增长而增加…。传统手 2．2．1术后加强巡视 ，观察生命体征及病情变化 注意阴道碘伏纱 术治疗损伤较大 。随着微创外科技术的发展 ，经闭孔无张力 吊 布条是否渗血 ，切 口是否有活动性出血：观察留置尿管是否通畅，有 带术T(rnasobturatortension-freetape．TOT)得到广泛应用。该术式操 无血尿，血尿常常提示手术有损伤膀胱的可能。在阴道 内填塞纱布 作简单 、手术时间短、出血及并发症少 ，正被越来越多的患者所接 后会出现胀痛不适 ，我们向患者做好病情解释工作。并观察纱条有 受。我院采用TOT术治疗 SUI患者 192例 。经充分术前准备及术后 无脱出。本组患者在术后巡视中均未发现阴道渗血及血尿等情况。 精心护理，取得满意效果 ，现将护理体会报告如下。 2．2．2排尿护理 TOT术后常规留置尿管．通常于术后次31晨拔 1临床资料 除 。在护理 中注意保持尿管的通畅，同时观察颜色和尿量 ，有尿道 1．1一般资料 本组 SUI患者 192例，女性 ，年龄 32～78岁。病史 肉阜的患者应保持尿道口的清洁。拔除尿管后嘱患者适量饮水，鼓 1～37年 ，孕次 1-6次，产次 1-4次 。5例合并有尿道肉阜 。14例有 励排尿。不仅能观察手术效果而且能减少尿路感染的机会。本组排 子宫全切术史。 尿异常患者在术后拔除尿管后及时发现．避免了病情的加剧。 1．