丙帕他莫与布托啡诺超前镇痛辅助臂丛麻醉效果的比较.pdfVIP

年 月第 卷第 期 ·麻醉与镇痛 · 2012 1 9 2 丙帕他莫与布托啡诺超前镇痛 辅助臂丛麻醉效果的比较 陈晓东 孙霄翀 华 豪 丁浩中 江苏省无锡市第九人民医院 江苏省无锡市手外科医院麻醉科，江苏无锡 214062 摘要 目的观察盐酸丙帕他莫、酒石酸布托啡诺、盐酸哌替啶术前超前镇痛辅助手部显微外科手术臂丛麻醉的效 [ ] 果。 方法 选择 级手外科手术患者 例，将其随机分为三组，每组各 例。 所有患者都采用神经刺激 ASA Ⅰ～ Ⅱ 120 40 器辅助定位下行臂丛神经阻滞，使用药物 罗哌卡因 。 麻醉前 组静脉注射酒石酸布托啡诺 ， 0.5% 30 mL 15 min Ⅰ 1 mg 组注射盐酸丙帕他莫 ， 组静脉注射盐酸哌替啶 ，手术开始前再次重复上述操作。 观察记录患者麻醉 Ⅱ 2 mg Ⅲ 50 mg 起效时间、麻醉维持时间、麻醉效果和术中、术毕、术后4 h 的VAS 评分和镇静评分及不良反应的发生情况。 结果 、 组麻醉维持时间显著长于 组（ ）； 组术中、术毕、术后 的 评分 分者明显高于 、 组（ Ⅰ Ⅱ Ⅲ P 0.05 Ⅰ 4 h VAS ＜3 Ⅱ Ⅲ P ）； 组不良反应的发生例数明显低于 、 组（ ）。 结论 手部显微外科手术臂丛麻醉辅助使用酒石酸 0.05 Ⅰ Ⅱ Ⅲ P 0.05 布托啡诺行超前镇痛能够增强臂丛麻醉的麻醉效果，镇痛、镇静效果明显，延长术后镇痛时间，不良反应发生率低， 值得临床推广使用。 关键词 显微外科；超前镇痛；盐酸丙帕他莫；酒石酸布托啡诺 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R641 [ ] A [ ] 1673-7210 2012 01 b -096-03 Comparison of Propacetamol and Butorphanol ′s effects in preemptive anal鄄 gesia for brachial plexus CHEN Xiaodong SUN Xiaochong HUA