2012年产2科护理工作计划、风险管理.docVIP

2012年产2科护理工作计划 一、护理安全 1.严格查对制度和护士交接班制度 2.加强对科室重点护理人员的管理：如实习护士、轮转护士和新入科护士。实行护士长-总带教-带教老师三级质控网络的带教模式，明确带教老师的安全管理责任。 3.加强对科室重点孕产妇的管理：如高龄孕产妇、有妊娠合并症的孕产妇、胎盘早剥、前置胎盘、羊水过多（少）、胎膜早破、脐带绕颈等。 4.完善护理风险防范预案与措施：落实新生儿身份识别制度，加强孕产妇自数胎动和防跌倒措施的宣教，加强母婴同室病房的管理。 5.规范护士职业暴露的管理和消毒隔离制度的落实。 6.适时展开工作讨论，优化护理工作流程，进行护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，注重护理质量的持续改进。 7.保障科室物资、设备的有效供应：定时清点、检查、维修、请领各种物资、设备，保障科室的使用。 二、优质护理服务 1.制订“孕产妇母婴健康促进指导手册”，以统一科室专科健康教育内容。 2.采取多种形式收集服务需求，如深入病房与孕产妇及其家属交谈、发放满意度调查表及定期召开工休座谈会等，根据需求调整服务内容。 3.采取多种措施促进母乳喂养。 4.增加助产士至少两名，开展导乐分娩。 5.深入扎实地提供基础护理服务。 6.实行绩效考核，体现多劳多得、奖优罚劣。 三、岗位培训 1.鼓励护士参加护士继续教育，积极撰写护理论文。 2.制定科室分层培训计划并落实到位。 3.业务学习涵盖法律、法规，基础护理、专科护理、院内感染、人文等相关知识。 3.根据科室典型病例和特殊疑难病种，适时组织护理查房和疑难病例讨论。 4.完成护理部组织的基础护理操作技能培训和考核，根据科室特点，每季度开展一次专科技能培训和考核以及理论考试。 5.晨间提问内容涵盖护理工作制度，护理应急预案与流程，基础护理、专科护理等。 风险管理流程 风险管理是指对患者、工作人员及探视人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程 林菊英。医院管理学护理管理分册。北京：人民卫生出版社，2003:167. 风险管理流程为风险识别→风险分析→风险评价→策略实施→效果评价 吴红，傅海蓉。现代医院风险管理。中国医院，2006,10（1）：68-69. 1.建立风险管理流程 2.设计风险评估表，内容有：风险识别、风险分析、风险评价 3.了解护士对风险的认知情况 4.由护士长或专业组长进行风险评估 实施风险管理，增强护理人员的风险意识，树立风险源于细节的意识，明确风险存在于刹那间的疏忽大意中 卢敏，杨晓媛，王红梅。外科护理文件存在的风险及管理对策。护理学杂志，2007,22（4）：34-35. 护理风险重在预防。评估的落实，策略的制订和实施是预防风险的关键。 罗永娟，廖玉肖。风险管理流程在小儿静脉输液中的应用研究。中国实用护理杂志，2009,25（4C）:50-51. 临床路径（CNP）是20世纪80年代美国医疗机构为顺应当时医院内部和外部环境的改变而产生的一种新的医疗服务模式，它是美国在临床医疗服务中用来控制医疗费用和保证医疗服务质量的一种成功手段 方立珍。临床路径-全新的临床服务模式。长沙：湖南科学技术出版社，2002:7. 临床路径措施 1.科内成立临床路径开发小组，由科主任、护士长、主治医师、高级责任护士组成，共同制订每日的标准治疗、护理计划、分析变异原因等。 2.设计临床路径表，内容包括评估、检查项目、用药范围、手术及麻醉方法、饮食、健康教育、监测、体位活动、治疗护理结果、变异记录、出院指导。 3.对科室全体医护人员进行培训。 4.实施①患者在门诊就诊时，接诊医师通知病房做好准备②患者入院后，责任护士通知医生接诊并做术前准备③然后按临床路径表逐一实施，由辅助护士向患者发放CNP表，并讲解CNP的相关知识，使患者知情同意、理解配合。④在病历内附1份CNP表，医护人员依流程表时间完成计划内容，每完成一项便打勾、签名。如遇病情变化 临床路径是一种制定好的计划，它的功能是用图表的形式提供有时间和有顺序的照顾，使诊疗、护理有序，减少遗漏项目，提高质量 雪丽霜。日本对临床护理路径管理的研究[J]。国外医学护理学分册，2001,20（12）：547-549. 健康教育路径是在循证护理和临床路径的理论基础指导下制订的，是为了满足患者在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求，依据标准的健康教育计划为某一类患者制订的健康教育路线图或表格。 吕姿之。健康教育与健康促进[M]。北京：北京医科大学出版社，2002:178-179. 教育时间 教育内容 入院宣教（介绍病区环境及规章制度，介绍责任护士和主管医生，安全告知：用水、用电、防坠床、呼叫器、护栏的使用方法），发放健康教育路径表，向患者讲解有关内容。讲解术前检查的项目及意义、注意事项和配合要点；术前准备的目的、方法、注