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头皮针对急性缺血中风自由基的影响 Clinical Research on Free Radical Changes with Scalp Acupuncture Intervening Acute Ischemic Stroke 韩舰华 付 鲲 Han Jianhua Fu Kun 天津中医药大学第二附属医院（中国 300150） The Second Affiliated Hospital of Tianjin Traditional Chinese Medicine University(China 300150) 中图分类号：R245.32+1 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2009）05 摘 要：目的 观察头皮针对急性缺血中风患者自由基的影响。 检测头皮针针刺前后患者自由基指标丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）和红细胞过氧化氢酶（CAT）的变化。 头皮针组能降低MDA含量、升高SOD、CAT、GSH-PX含量（P＜0.05）。 肯定头皮针具有较好抗氧化作用，直接清除自由基，减少脑缺血后自由基对脑细胞的损伤。 头皮针；缺血性中风；自由基malonaldehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase (GSH-PX) and Erythrocyte Catalase (CAT) were observed before and after the patients were given scalp acupuncture therapy. Results comparing experimental group with control group, the scalp acupuncture therapy reduced the MDA, but elevate SOD, CAT and GSH-PX (p0.05). Conclusion it is convinced that the scalp acupuncture therapy possess positive anti- oxidation effect, can clear up free radical directly and relieve the brain cell damage derived from free radical after the acute ischemis stroke. Key words: scalp acupuncture; acute ischemic stroke; free radical 近年来，中风的发病率呈逐年升高，当前随着世界人口老龄化进程的加快，中国已步入了老龄化社会，中风病的其威胁与危害将会越来越严重[1]，社会和经济将不堪重负。头皮针在治疗缺血中风中以其独特的优势倍受青睐。笔者通过对202例急性缺血中风患者的自由基各项指标的观察，发现头皮针确有减弱缺血中风患者脑组织损害的作用。 222例患者均符合诊断标准参照1995国家中医药管理局脑病急症协作组制订的《中风病诊断与疗效评定标准》[2]并经头颅CT或MR确诊的我院住院患者，其中男性130例，女性92例;年龄最小35岁，年龄最大79岁，平均65岁;既往有中风病史120例。发病有关的危险因素：高血压病史157例，入院时发现高血压19例，高血压病共176例，有糖尿病病史114例，入院时发现糖尿病15例，糖尿病共129例。 2.1基础治疗 两组西医基础治疗按2005年出版的脑血管病防治指南进行治疗[3]。 2.2头皮针刺法取穴 头皮针是在2个头部腧穴的基础上引出的4条治疗线。第1条顶中线（百会向前至前顶），第2条顶斜1线（百会外斜下45o，长1.5寸），第3条顶旁线（距顶中线2.25寸，承灵穴与正营穴连线），第4条顶斜2线（承灵前外斜下45o，长1.5寸）。双侧风池，患侧的臂臑、曲池、手三里、外关、涌泉、阳陵泉、足三里、四强(经外奇穴)。 2.3头皮针刺法 进针自上而下（或外斜下）、自后向前（或向外斜前）沿头皮150刺进帽状腱膜下，进针深度约为30mm。得气后留针，在针柄上连接KWD-808Ⅱ电针治疗仪，密波，频率为200次/分，强度以患者可耐受为度，留针30分钟，每日上午针刺病灶侧，下午针刺病灶对侧，每日两次，连续治疗两周。其余穴位采用平补平泻手法。 3.1自由指标检测 应用日本岛津UV－240紫外分光光度计，采用南京建成生物制品公司提供的试剂盒检测：包括丙二醛（MDA），用硫代巴比妥酸法（TBA）；红细胞超氧化物歧化酶（SOD），用黄嘌呤氧化酶法：古胱甘肽过氧化物酶