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复合皮肤移植修复烧伤后功能部位深度创面的远期评价
孟祥海 王晓琳 李学拥 李望舟 吕小星 蒋立 袁琰琴 李跃军
第四军医大学第二附属医院整形烧伤科 710038
[摘要]目的:观察脱细胞异体真皮 (acellulardermalmatrix,ADM)与自体刃厚皮复合移植术在修
复深度烧伤创面的远期疗效及异体真皮的转归。方法:选择我科2002年6月~2009年12月间采取脱细
胞异体真皮与自体刃厚表皮复合移植的烧伤及整形患者共计30例42个创面,采用一步法针对不同创面
在不同时间将ADM与自体刃厚表皮复合移植修复创面,观察愈合情况,并在术后随访愈合及功能恢复
情况。结果:复合皮成活良好,完全成活率为92.9%。术后随访30~34个月,植皮区外观平整,质地
柔软,皮肤弹性好,耐磨无水泡,颜色与正常皮肤接近,功能部位活动正常,供皮区无瘢痕增生。
结论:ADM与自体刃厚表皮复合移植,适用于多种创面,修复功能部位获得满意疗效,可避免供皮区瘢
痕增生,是可取代中厚皮移植的理想手术方法。
383例电损伤流行病学分析
孙超峰 李跃军 李望舟 吕晓星 蒋立 李靖 冯 剑 陈绍宗 李学拥
第四军医大学第二附属医院整形烧伤科 710038
[摘要]目的:通过对383例电损伤的发病特点、临床特征、治疗方法、疗效以及预后的统计学分
析,为临床治疗及实验研究提供可靠的流行病学资料。方法:对我科2000.1-2009.12年电损伤患者年
龄、性别、职业,触电原因、电流强度,损伤部位、烧伤面积、创面深度,手术次数、住院天数、并发
症及损伤程度,心电图及心肌酶学改变进行系统分析。用卡方检验分析电损伤严重程度与电压的关系和
不同类型电损伤后并发症例,用相关性分析对电压与住院天数和手术次数的相关程度进行分析。
结果:在统计的电损伤患者中男性患者占90.3%,农村人口所占比例58.2%,电业操作者患病率78.4%,
学生也占相当比例9.4%;随着电压的增大,损伤面积增加、烧伤深度加深、并发症及截肢率升高;如
果电流路径通过心脏,患者中79.3%有心肌损伤。结论:电损伤发病特殊,损伤重,住院时间较长,致
残率较高,发病率有逐年增加的趋势。
中厚皮供区创面愈合临床研究
孙超峰 李跃军 李望舟 吕晓星 蒋 立李靖冯剑 陈绍宗 李学拥
第四军医大学第二附属医院整形烧伤科 710038
[摘要]目的:观察中厚皮供区应用刃厚皮回植促进创面愈合减少瘢痕的作用。方法:对2002-2010
年我科192例患者行背部或大腿外侧取中厚皮,将供皮区创面分为三组,治疗组 (A组)即刃厚皮回植覆
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