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校本研修参与录 培训模块 （主题） 公开教学年级、学科与课题 召集人 （活动主持） 单位 职称 （职务） 开课时间 开课地点 公开教学活动 参加者签名 活动设计 请提供1节向其他教师公开教学的“教学与学习活动设计”的复印件作“附件” 教学实施 请填写向其他教师公开教学的课堂实录（或参加者的听课记录）作“附件” 教学评价 请综合其他教师的议课评教意见，实事求是地填写他们对自己的公开教学的评价意见 教研组长（签字） ： 教务主任（签字）： 年 月 日 年 月 日 改进思路 请结合“教学评价”，分析自己的公开教学的存在问题，提出解决问题、改进教学的打算与思路 总结提升改进单 培训模块（主题） 主题活动 请填写本模块自己所参加的校本研修活动名称、内容、方式、时间、地点等 主要收获 请填写在本模块自己收获最大的1次校本研修活动的过程与收效等（过程材料作“附件”） 实践绩效 请填写本模块校本研修活动对自己改进教育教学工作，提高质量，促进专业发展的绩效与影响等 效果评价 请填写自己对本模块校本研修活动的总体评价 行动计划 请填写对学校下一模块校本研修活动的意见、建议，以及自己的研修计划等 园本研修参与录 培训模块 （主题） 公开教学班级与课题 召集人 （活动主持） 单位 职称 （职务） 开课时间 开课地点 公开教学活动 参加者签名 活动设计 请提供1节向其他教师公开教学的“教学与学习活动设计”的复印件作“附件” 教学实施 请填写向其他教师公开教学的课堂实录（或参加者的听课记录）作“附件” 教学评价 请综合其他教师的议课评教意见，实事求是地填写他们对自己的公开教学的评价意见 业务园长（签字）： 年 月 日 年 月 日 改进思路 请结合“教学评价”，分析自己的公开教学的存在问题，提出解决问题、改进教学的打算与思路 总结提升改进单 培训模块（主题） 主题活动 请填写本模块自己所参加的园本研修活动名称、内容、方式、时间、地点等 主要收获 请填写在本模块自己收获最大的1次园本研修活动的过程与收效等（过程材料作“附件”） 实践绩效 请填写本模块园本研修活动对自己改进教育教学工作，提高质量，促进专业发展的绩效与影响等 效果评价 请填写自己对本模块园本研修活动的总体评价 行动计划 请填写对学校下一模块园本研修活动的意见、建议，以及自己的研修计划等