磁敏感加权成像新技术对脑血管畸形病变的临床应用的研究.pdfVIP

磁敏感加权成像新技术对脑血管畸形病变的 I临床应用研究 硕士生姓名：于咏梅 指导教师：伍建林 教授 专业名称：影像医学与核医学 摘 要 目的：通过与常规MR检查序列对比研究，探讨脑血管畸形的磁敏 感加权成像(SusceptibilityWeighted 及其诊断价值。 的脑血管畸形80例。男性45例，女性35例，年龄范围3．89岁，平均 49．63岁。其中脑海绵状血管瘤(伴6例脑静脉畸形、2例颅内毛细血管 扩张症)60例，脑静脉畸形(伴6例脑海绵状血管瘤)20例，颅内毛细 血管扩张症(伴2例海绵状血管瘤)3例，脑动静脉畸形5例。所有病 例均行T1 WI、T2WI及SWI序列扫描，其中39例行T1WI增强扫描， HDl．5T 25例行MRA成像，8例行MRV成像。应用美国GE Signa MRI扫描仪扫描，行头颅矢状面和轴位自旋回波(SE)T1WI、 echospeed 轴位或冠状位T2WI、轴位SWI、部分病灶行轴位T1WI增强扫描、3D．TOF WI：TR400ms，TE15 MRA检查及MRV检查。扫描参数：T1 ms，层 3000 厚6mm，间隔1mm(TIWI和T2WI层厚及间隔一致)；T2WI：TRms， TEl02ms：SWl：TR50ms，TE 矩阵为320×320，NEX为0．75，带宽为31．25，翻转角30。。3D．TOF法 MR血管成像：TR32ms，TEl 5ms，翻转角20。，带宽为l5．63，矩阵 loc．：12。对比 剂采用钆喷酸葡甲胺(Gd．DTPA)肘正中静脉团注，注射剂量O．1 mmol／kg 体重，注射速度2．5ml／s。SWI采集的原始数据离线在GEAdvantage Phase) 以及重建的SWI影像(层厚10mm，0间距)。盲法比较常规MRI序列 及SWI所显示的病灶数目，观察每个病灶的形态、信号特征，对病灶检 出数目的比较使用配对秩和检验。对SWI与T2WI序列显示病灶面积大 forsocial 小的比较采用配对t检验。应用统计软件包(statistics package 结果： 1、60例脑海绵状血管瘤(其中6例伴脑静脉畸形)中，SWI共发 l 现病灶36个，其中l例达75个病灶。T1WI发现以上病灶中的64个 (20．25％)，T2WI发现77个(24．37％)。在直径小于lcm的病灶中，SWI 00％)，T1WI检出3 检出262个(1 5个(13．36％)，T2WI检出46个 (1 于常规MRI序列(P0．05)。 分别检出髓静脉103个(1 00％)、1 流静脉检出23个(1 6个(69．57％)、17个(73．91％)。13例 增强T1WI与SWl分别检出51个(77。27％)及66个(100。0％)髓静脉， 静脉引流8例(40．0％)，深浅