毫米波中频电加药物治疗带状疱疹36例临床观察.pdfVIP

(四)内科各种慢性病。 禁忌症： 1．急性感染及传染病；2．精神病；3．恶性肿瘤；4．出血性疾病；5．严重的心、肾、肺代偿功能不 ‘ 全疾病。 B79．毫米波中频电加药物治疗带状疱疹36例临床观察 合肥市第三人民医院理疗科(230022)范寿兰邵素兰 台肥市第三人民医院神经内科李体成 摘要目的：探讨毫米波、中频电配合药物治疗带状疤疹临床效果。方法：72例患者，随机分为 治疗纽及对照组各36例。治疗组以毫米波、中频电理疗加用药物治疗，对照组单用药物治疗。疗程7 一14天。以疱疹范围的不再扩展为病情高峰期，疼痛消失的时间，结痂时间及痂脱落时间以天数为单 位，并观察有无后遗疼痛，两组数据均经统计学处理。结果：两纽在年龄、性别、发病至就诊时间，差 异不显著，无统计学意义。但在治疗后高峰期，疼痛持续时间、结痂时阍厦脱痂时间，有显著差异，具 有统计学意义。两组在治疗后发生后遗疼痛率经统计学处理差异不显著。结论：毫米波、中频电加用药 物治疗带状疱疹较单用药物治疗能起到缩短病程厦减轻症状的作用。， 带状疱疹多见于成人，因疱疹的多种形态及其神经痛给患者造成痛苦极大。我们尝试以毫米波、中 频电联合理疗并加用抗病毒、镇痛等治疗，以期控制疱疹的发展，促进其干燥、结痂，抑制疼痛。进而 消除患者的痛苦及缩短病程。 对象和方法 一、对象 年龄26—84岁，其中50岁以上患者57例。纳入标准：以脊神经胸段发病的皮肤疱疹伴疼痛为主要观 察对象，所有病例均经2名主治医师以上确诊及观察。按就诊治疗随机分为理疗加药物组(以下简称治 疗组)，及药物治疗组(以下简称对照组)，各36例。 二、方法 1，对照组：外搽炉甘石洗剂每日5。7次；口服病毒唑0．2克，每日3次；去痛片1片，每日3次。 症状重者及住院患者改为静滴病毒唑0．5克／日；口服消炎痛25毫克，每日3次或卡马西平0．1克，每 日3次，疗程7。14日。个别病例不用病毒唑而口服阿昔洛韦O，2克，每日5次，连用7日。部分住院 患者困继发感染加用抗生索5～7日。 器垂直对照疱疹处皮肤，并尽量贴近、分区照射，每区照10一15分钟，每日1次。中频电治疗为“奔 奥”BA2088一Ⅲ型电脑中频治疗仪，调制波形有三角波、正弦波、指数波等，频率2KHz。电极于病灶 两侧或损害神经的两端并置，以患者耐受量为准，每次20分钟，每日1次。以上两仪器总疗程7，14 E1．结痂后不疼痛者即停治疗。理疗同时加药物治疗同对照组。 3．观察指标：疱疹范围不再扩大，无薪疱疹出现为病程高峰期，疱疹全部结痂为结痴时间，疱疹 痂皮脱落完毕为脱落时间，疼痛明显消失为疼痛消失时间，疼痛超过1个月者为后遗疼痛，以上时问以 天数计，观察由2人完成。 三、统计学处理 所有数据经列表后经卡方检验及f检验。 表1治疗前两组病人一般情况对比(覃土s) 以上两组在年龄、性别、就诊时间分布上无显著差异(P0．05)，无统计学意义。 表2治疗后两组病人临床表现对比(萱±f) 以上两组分别经t检验和卡方检验，除后遗疼痛外，P0．05，差异显著，具统计学意义，后遗疼 痛发生率P0．05，无显著差异，无统计学意义。 。 讨论 众所周知，电脑脉冲中频具有消炎和治疗各种疼痛的作用，其改善局部血液循环，促进淋巴回流的 作用对疱疹及神经的炎症控制作用突出，对早期疱疹渗出、扩展的抑制以及促使疱疹的结痂和镇痛具有 肯定的作用。 毫米波虽属于微波波段，但有别于常规的微波热疗，利用非热效应的毫米波辐射，激发人体组织细 胞团的强烈谐振，产生能量转换，改变组织细胞理化特性，促进机体新陈代谢，改善血液流变学性质， 调节神经系统，疏通经络。通过一系列条件反射与植物神经、内分泌功能变化而呈现局部直接效应，内 脏效应，远隔效应及间接效应等生物学效应。由于补充了能量，局部平衡得到调谐，肌体组织处于最佳 功能状态，这就使人体内的系统不知不觉中得到恢复或修复，从而达到治疗效果。毫米波还具有提高吞 噬细胞的吞噬能力，提高免疫力，加速排出致痛物质并对病毒、细菌有抑制作用。基于以上理论，用于