《傅青主女科》调经篇中补肾思想浅析.pdfVIP

维普资讯 第24卷第2期 长 春 中 医 药 大 学 学 报 Vo1．24 20o8年 4月 JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine 4，2008 《傅青主女科》调经篇中补肾思想浅析 张立春，张 红 (长春中医药大学，吉林 长春 130117) 关键词：调经；补肾；《傅青主女科》 中图分类号：R249．1 文献标识码：A 文章编号：1007—4813(2008)02—0124一O1 《倩青主女科》是明末清初傅山所著，傅氏较重视 气上逆所致，然经血反复颠倒，大伤肾气 ，故补肾用顺 补肾思想 J，在调经 14篇中，直接涉及补肾治法达 10 气之法，顺经汤中补 肾调经之 中孕于引血归经之品， 篇之多，余篇中皆含补肾之意。现就调经篇中补肾思 经气 自顺矣。经前大便下血，心肾不交，胞胎之气无 想浅析如下。 所归，血走大肠所致，治宜交通心肾，用顺经两安汤大 1 重视补肾思想 补心肝肾，心肾之气交，胞胎之气 自不散，大肠之血 自 对于月经来源，傅氏尊崇 《内经》“女子二七而天 不妄行，而经血 自安。年未老经水断，是心肝脾气郁 癸至……故有子”的学术观点，认为 “经本于肾”，“经 不宣，肾气不能化生，治用益经汤大补肾水则精溢而 水_2出诸肾”，其理论体现出了肾在月经产生过程中 经水 自通。 的主导作用，肾藏精，精化血，精血同源而相互资生， 3 用药重视补肾之昧 且经原非血也，乃天一之水，出自肾中，是至阴之精， 用药方面，有许多方中是二三种补肾药同时使 而有至阳之气_3]，故其色赤红似血，而实非血，故谓之 用，以达到补肾强精，肾强则经源旺的作用。这是傅 天癸。肾者主蛰，封藏之本，精之处也，五脏盛乃能 氏调经方法之特点之一。 泻。傅氏认为经虽本于肾，而五脏六腑之血皆归之， 傅青主调经 15方 中对几乎每一味药物都有或 诸经之血乘其隙而出也。肾精充足，血海满盈，月经 炒、或蒸、或浸、或洗、或碎等炮制要求。经过这些特 才能如时而下。 定的炮制，使药物在处方 中的治疗作用变得更加突 2 调经篇中补肾思想的应用 出，并可以抑制药物对疾病不 良的因素。 先期而量多，肾中水火太旺，治宜精热而起滋水 综上所述，傅氏调经篇中重视补 肾的学术思想， 之功，方清经散重用熟地 白芍滋水而火 自平。先期而 源于 《内经》而有所发挥，更加明确地阐释了肾在女子 量少，肾中水亏而火旺，应补水泄火 ，两地汤用生地 月经按月来潮中的作用，并形成独到的见解和治疗方 黄、白芍、阿胶补水，水足则火 自消。经水先后无定 法。调经当以补肾气，益精血，培元固本，调理冲任为 期，是肝郁肾气不宜，治宜舒肝肾之郁，定经汤重用熟 大法；或论治突出主症，审证求因，治病求本，重视补 地、菟丝子，佐以柴胡舒肝，补肝肾之精，其母亦开，经 肾，兼调五脏。给后世医家指明了方向，对今 日妇科 水定期而至。经水数月一行，嗜欲之人损天然之气， 临床仍具有重要指导意义，值得深入研究。 肾虚气血亦亏，宜健脾益肾、解郁清痰，助仙丹用 白 参考文献： 术、菟丝子、白芍平补肝脾肾不用通药而经 自通。年 [1]钟凤娇 ．傅青主女科 ·经水出诸肾学术思想浅谈[J]．国医 老经水复行，虽因肝不藏脾不统所致，安老汤用熟地