体外高频热疗对大容量肺灌洗患者肺功能影响的研究.pdfVIP

尘肺病预防与治疗国际研讨会学术会议 1．2方法 1．2．1 肺灌洗及治疗方法两组患者肺灌洗及药物治疗方法相同，治疗组选用珠 min／次， 海和佳国产HG一2000体外高频透热治疗机给予39～43cC治疗，治疗时间40 隔日1次，连续做3次。 1．2．2肺功能检查方法术前及术后1周采用德国康讯带体描箱的肺功能检测仪 对患者进行检查，专人操作，每周定标一次，保证肺功能检查室温在26℃左右，给 每位患者详细讲解肺功能检查注意事项，力争患者配合最佳，术前及术后均取3次 检查结果的平均值。 (DLCO)、呼气流速峰值(PEF)。 1．2．4统计学方法采用Excel建立数据库，应用SPSS13．0统计软件进行统计学分 析，计量资料用均数±标准差(i±s)表示，两组间比较采用重复测量设计两因素两 水平方差分析，P0．05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者灌洗前肺功能比较，两组患者灌洗后肺功能比较，差异均无统计学意 义(P0．05，表2) 表2两组灌洗前后肺功能的比较(；±s) 尘肺病预防与治疗国际研讨会学术会议 3 讨论 体外高频热疗是应用13．56MHz的高频电磁场，将人体和空气作为二个电极之 间加热的媒介，在人体深部组织中产生一种高频震荡，这种能量被人体组织吸收， 转变为热能，使组织温度升高，可以促进血液和淋巴循环，促进局部组织水肿和炎 症的吸收[4]。慢性肺病通过高频热疗，理论上可以缓解支气管平滑肌痉挛，预防肺部 感染，促进肺内血气体交换和代谢，缓解临床症状。 大容量肺灌洗患者术后有咳白色泡沫痰、肺部可闻及细湿性哕音等症状和体 征，灌洗后的患者在肺部热疗过程中自觉胸部发热、呼吸顺畅，咳嗽、咳痰症状减 轻；在症状学方面似乎有较好的治疗效果。但是，根据我们肺功能观察指标的比较， 高频热疗对于肺灌洗患者术后肺功能的恢复没有影响(Po．05)。王刚等【5】对18例恶 性胸水患者采用局部化疗加高频热疗能够明显缓解l商床症状，但有效率与单纯化 疗比较无统计学差异；刘阿海等[s1观察高频热疗联合什方案治疗中晚期非小细胞肺 癌的近期疗效、生存率及毒副反应发现与对照组无统计学差异但生活质量优于对 照组。这些结果表明高频热疗在缓解临床症状方面还有应用价值。 由于我们试验设计上存在欠缺，忽略了两组患者在症状学方面的疗效、血液白 细胞及血气指标变化的对比；观察的病例和内容少，时问较短，热疗对肺灌洗患者 或者对尘肺病患者的疗效还有待于进一步探讨。 参考文献： 、 『1]车审言，姜洪玲，黄京慧，等．大容量肺灌洗对尘肺病患者肺功能的影响(附189例分析) [J]．中国疗养医学，2003，12(1)：32—34． f2]张楠，刘建坤，王洪武，等．煤工耷肺患者双肺大容量灌洗前后肺功能与6分钟步行试验 变化的研究[J】．南京医科大学学报：自然科学版，2010，30(3)：142—415． 【3]赵素省．体外高频透热在治疗慢性阻塞性肺病中的应用【J】．医药论坛杂志，2011，32(1)： 87—88． [4】王贵勤，万素兰．体外高频热疗治疗难吸收的渗出性胸水的临床观察[J]．中国现代医生， 2010，48(2)：115—116． [5]王刚，郭智荣，周朝娟．高频热疗配合化疗治疗恶性胸水临床探讨[”临床荟萃，2006，21 f201：1487． [6]刘阿海，李本全，李发强，等．高频热疗联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观 察[J】．中国癌症防治杂志，2010，2(2)：120—122． 体外高频热疗对大容量肺灌洗患者肺功能影响的研究 作者： 郭献勇， 王月罡， 李国锋， 方国峰 作者单位： 中国平煤神马集团职业病防治院 引用本文格式：郭献勇.王月罡.李国锋.方国峰 体外高频热疗对大容量肺灌洗患者肺功能影响的研究[会议论 文] 2014