院前急救特性的风险防范.pdfVIP

院前急救论坛 使家属有事可做，化解心理时间对他的影响。 三、独立性 1、心理因素，表现要有自信，这个自信来自平时知识和经验的积累，一是努力学习院前急 救理论、技能，熟记常规。二是向同行前辈学习，利用交班和闲暇时间多向同班组或科室高 年资的医师、护士请教，多闯你在出车遇到的棘手，他们是如何处理，启发自己。 2、表现要从容不要紧张，心理学家认为，紧张是一种有效的反应方式，是应付外界刺激和 困难的一种准备。有了这种准备，便会产生应付瞬息万变的力量。但是过度的紧张会导致你 的思维空白或动作变形。遇到困难时，首先应该稳住自己的情绪，要相信自己有能力，保持 镇静，并对困难作冷静的分析，制定出必要应付方案，做松弛型的自我暗示。“事情在难， 再急，也必须一步步去做，焦急紧张是无济于事的，一定能闯过难关，完成任务。 3、技术过硬，医疗活动是一项复杂的技术性活动，在院前急救中，医护人员不仅要有良好 的服务态度，而其要具备坚实的理论基础和基本技能，如车载设备的熟悉掌握，常见急危重 病人的处置。徒手心肺复苏术、输液穿刺术等院前急救技术都要精通。技高人胆大，如果自 身有过硬的院前抢救技能，孤军奋战也不畏惧。 4、培养社交能力，换位思考把病人当亲人，有自信的态度，有理解病人的表情。体谅病人 的行为，善于询问与倾听病人或家属的意见述说，对人有礼貌呢称，如大爷、大妈、大叔等 称谓，营造和谐的就医氛围，得到病人及家属的信任，调动家属或周围人员的参与。语言 表达，说话时尽量放自然一点，语速慢一点。 5、善于察言观色，察言观色要贯穿于整个与病人及家属沟通的过程，你一进入病人家中到 达某一现场，从病人的居住环境及周围人群的着装和仪态举止等，就可以了解病人和伤员的 身份，再通过身边人的一个眼神、一个表情、一个不经意的动作，从这些肢体语言来了解他 们的心理状态。此时在心中就要考虑这些人对我诊治、搬动病人有什么帮助的地方，和对我 不利的地方，乃至危及我的地方。 家属、邻居、下级、上级、工头、醉酒等，我如何利用他们和防范他或激化他。 6、语言表达要充分：是人与人之间进行发送和接收信息和过程。语言交流的目的是让人了 解我们的想法、感觉、观点及顾虑。在病人及家属和周围人员面前，要清晰把自己对病情的 诊断和准各处置措施传递给别人。 7、 交代病情要有爱心：要使病人看到医护人员对他有亲切和关爱之情，医生既关心他的 病情，又要关注他染病之后的身心负担，在问病情之前、之中、或之后能说出一句暖心的话。 如大妈我知道现在你很难受，大妈不用担心，事情会好的。说话不要直截了当，他会伤到病 人，采取病人能接受的方法，用和蔼的态度，平和的语气与他沟通，把患者的利益放到首位。 病人选择我们120出诊是对我们的极大信任，我们应该抱着一种珍惜和尊重的心态和病人相 处。急救人员应具备院前常用必备医、技、护的专业技术素质，以适应操作的独立性。 8、增强组织能力： (1)指导病人配合，配合检查、配合治疗。 (2)指导家属协助，协助医护处置、搬运等。 (3)召集周围群众参与维持环境、搬运。 (4)调动后援力量，抢救型救护车及梯队增援。 (5)协调相关部门(化学、119、交通路况122)合作公安、消防，不是孤军奋战，协同 ．206． 亡乒毫C酬 ●_掌_-鼍鼍The4th F0rumOn Cri廿calCareMedicine Capital EmergencyAnd 作战。 四、 风险性 ’ (1)交通事故 (2)出诊环境不熟悉 (3)动物咬伤 (4)家属及病人打伤 (5)救援环境损伤(公路、中毒) (6)身体易致伤病、搬运病人、劳疾 (7)医疗操作致伤主要是除颤 (8)传染病感染 (9)无理医疗纠纷 (10)技术落后、晋升困难。 在风险性防范方面，注重平时岗位特殊性的培训，利用科室交班会议以成功案例讲授为重点， 汲取经验教训。 五、 艰苦性： (1)院前工作环境，地点不固定，城乡各个角