苓丹片联合少量激素%2f免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎临床疗效研究.pdfVIP

中文摘要 【研究目的】 本研究通过苓丹片联合少量激素／免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎，与单纯西医治 疗相比，观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床疗效，并观察在治疗过程中西药 用量的多少、撤减情况以及西药引起毒副作用等方面进行研究，为中西医结合治 疗狼疮性肾炎提供临床依据。 【研究方法】 研究地点：广州中医药大学第一附属医院及南方医院 研究对象：广州中医药大学第一附属医院内科门诊(18室)病人及四内科病 月肾内科住院病人。西医诊断标准：参照美国风湿病协会(ARA，1997年)制定 分为活动期)。 治疗方法：治疗组：苓丹片配合服用中药汤剂及少量激素／免疫抑制剂；对照 组：强的松口服。 【研究结果】 在临床症状方面，如疲乏、汗出、脱发、腰膝酸软、舌象等，两组患者均有明 显改善，但治疗组明显优于对照组(po．05)：LN病情活动积分均有明显降低， 治疗组优于对照组(P0．05)。 在实验室指标方面，两组患者ESR、尿蛋白、BUN及Cr均有明显改善，且治疗 组明显优于对照组(PO．05)；但在低补体血证方面，两组治疗前后比较均有一定 改善，但组间治疗后比较差异无显著性意义(PO．05)。 在激素撤减情况方面，治疗前组问比较激素用量无差别(PO．05)：治疗组治 疗前后激素用量比较有显著差别(P0．05)；对照组治疗前后激素用量比较无差别 (P0．05)，治疗组激素总量明显低于对照组。 在西药副作用比较方面，治疗组患者出现上消化道出血、柯兴氏征、股骨头坏 死、胃肠道症状等并发症少见，与对照组比较，差异有显著性意义(PO．05)。 运用苓丹片联合少量激素及免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎，与纯西医治疗组相 比，可明显缓解临床症状，改善实验室指标，减少激素及免疫抑制剂的用量，利于 激素的撤减，稳定病情和减少西药的副作用。 【结论】 1．中西医结合在治疗狼疮性肾炎方面有巨大的优势，可以提高总有效率，明显 降低蛋白尿，同时对肾功能有一定的保护作用，减少激素用量，利于激素撤减，降 低西药的毒副作用，在临床使用中是安全的。 2．治疗LN中成药的研究有待进一步加强，需要通过临床与实验研究进一步推 广。研究疾病的发展规律，寻找中西医治疗的最佳契合点，深刻揭示治疗机理，应 是今后LN研究的重要内容。 关键词：系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 苓丹片 C1inicalResearchof with treatingLupusnephritiSlingdan tabletswithalittle acetate prednisonetablets／ immunosuppressant FebrileDiseases Specialty：Seasonal zhihua Author：Wang Tutor：Professor zhongjiaxi Abstrat 【Objective】 ThiSelinicalresearchiStotreat with tablets lupusnephritis lingdan withalittle soneacetate predni observethe clinicaleffeetionoflupusnephritisbyTCM withwest integrating contrastWiththeclinicaleffectionof mediCine，i