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1、与原单位解除劳动关系的人员如何办理参保登记?
在企业改革中,已与原单位解除劳动关系,但继续保留基本养老保险关系,从事个体经营的人员,由其档案寄存单位代办参保登记及代缴保险费。也可到所属医保中心直接办理。
2、基本医疗保险的缴费基数、缴费比例如何确定?职工个人如何缴交医保费?
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按其职工工资总额的7.5%缴纳,职工个人按其工资总额2%缴交,职工个人所缴的医保费,由单位直接从其工资中代扣代缴。职工工资总额高于当地职工上年度月平均工资额300%的,以300%为基数;低于当地职工上年度月平均工资额60%的,以60%为缴费基数。外来工、农民工住院医疗保险费用由用人单位按上年度社会平均工资的2.5%缴纳,个人不缴费。
3、什么叫视同缴费年限?
指基本医疗保险制度实施前,原在国家机关、事业单位、国有企业、县以上集体企业工作及服兵役、上山下乡时间等符合国家规定的累计工龄可以视同基本医疗保险缴费年限。
4、基本医疗保险基金由哪两部分构成?
基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户两部分构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险分两部分,一部分用于统筹基金,一部分划入个人帐户。
5、基本医疗保险基金如何计息?
当年筹集的部分,按活期存款利息计息;上年结转的基金本息,按3个月期整存整取银行存款利息计息;存入财政部门专户的沉淀资金,比照3年期零存整取储蓄存款利息计息,并不低于该档次利率水平。
6、个人账户资金来源包括哪几部分?其金额如何划入?
个人账户资金来源于三部分:一是职工个人缴纳的医疗保险费全部划入个人帐户。二是单位缴纳的基本医疗保险费中按比例划转入个人帐户的部分。三是个人帐户的利息。
个人帐户划入比例:40周岁以下(含40周岁)按本人缴费工资总额3%划入;41周岁以上(含41周岁)至法定退休年龄按本人缴费工资总额的3.5%划入(上述划入比例含职工个人缴纳的部分)。退休人员以本人退休金为基数划入;月退休金在500元以上(含500元)的按4%划入(划入金额不足30元的以30元划入),500元以下的按6%划入(划入金额不足18元的以18元划入)。
7、职工变动工作单位后,个人账户转移需办理哪些手续?
(1)、晋江范围内变动工作、个人账户无需办理转移,原单位办理减员手续后,新单位办理增员即可;
(2)、晋江调往泉州范围内其他县市、个人账户也无需办理转移,提供行政介绍信复印件或新单位劳动合同复印件、即可办理转移手续;
(3)、调动到泉州市范围外,凭调入地商转函到医保中心办理《个人账户转移单》等调动手续。
8、如何办理个人账户的注销手续?
参保人员死亡或在职人员出国(出境)定居且注销户籍的,其个人帐户即日起注销。用人单位须于30日内凭死亡证明书或出国(出境)定居的有关证明、社会保障卡,填写《基本医疗保险个人账户一次性结算表》,办理医疗保险关系注销手续。
9、个人账户余额可否结转、继承?有什么规定?
参保人员个人账户本年度有结余的,可以结转下年度继续使用。参保人员死亡后,其个人帐户余额可以继承。继承人参加基本医疗保险的,死亡职工个人帐户实际结余资金划入法定继承人的个人帐户。若法定继承人未参加基本医疗保险的,个人帐户余额可一次性支付给继承人。死亡职工没有合法继承人的,个人帐户资金划归统筹基金。出国(出境)定居人员个人帐户余额资金可一次性发给本人。
10、对宣告破产、撤销、解散或者其他原因中止的用人单位的基本医疗保险费缴纳有何规定?
用人单位因宣告破产、撤销、解散或者其他原因终止的,依照国家有关法律、法规规定,清偿其所欠缴的基本医疗保险费及其利息。同时应按用人单位实际退休人数、所在地上年度用人单位及职工年人均缴纳的基本医疗保险费基数预留10年(一次性缴清)。
11、用人单位及其职工未按规定缴纳基本医疗保险费如何处理?
用人单位及其职工未按规定缴纳基本医疗保险费或经批准缓缴期满仍未缴纳的,按规定每日加收0.2%的滞纳金,暂停其职工享受统筹基金支付的医疗保险待遇,在此期间所发生的由统筹基金支付的医疗费用由用人单位全额承担。待补交基本医疗保险费及滞纳金后,方可继续享受基本医疗保险待遇,并按规定比例补记职工个人帐户。
12、职工退休时,如何确定享受退休人员基本医疗保险待遇和资格?
参保人员达到法定退休年龄经批准退休后,应及时办理医保退休变动手续,缴费年限(含视同缴费年限)满25年以上,退休后个人不缴纳基本医疗保险费可继续享受基本医疗保险待遇。缴费年限不足25年的,应按本人退休时上半年度平均缴费工资为缴费基数,补足25年的基本医疗保险费后,并从第二个月起给予享受基本医疗保险的待遇。但医保实施前已退休的符合国家规定的退休人员不必补缴。
解除劳动关系后以个人身份参保实际缴费年限
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