乌梅丸在神经系统疾病中的应用.pdfVIP

2006 年 　3 月 河 　　南 　　中 　　医 March 　2006 　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　 第 26 卷第 3 期 HENAN TRADITIONAL CHIN ESE MEDICIN E Vol. 26 　No. 3 ·经方实验录· 乌梅丸在神经系统疾病中的应用 1 2 韩 　凯 ,郭文学 ( 1. 平煤集团天宏焦化公司职工医院 ,河南 平顶山 　467000 ; 2. 河南中医学院 2004 级硕士研究生 ,河南 郑州 　450008) 关键词 :乌梅丸 ;神经系统疾病 ;偏头痛 ;梅尼埃病 ;痉病 ;雷诺病 ( ) 中图分类号:R222. 16 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1003 - 5028 2006 03 - 0014 - 02 　　乌梅丸为《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》治疗蛔厥的代表 方滋补肝阴以熄风 ,阴血同源 ,阴血足则风自灭 ,故对日久难 方剂 ,仅据此而归入单纯的驱虫剂则未免局限。该方配伍具 愈的偏头痛 ,从厥阴治疗 ,用乌梅丸补肝之体 ,调肝之用则诸 有“重用酸以柔肝”、“寒热刚柔同用”之特点。厥阴为阴尽阳 症自除 ,药中病机 ,服药十余剂 ,使多年痼疾霍然而愈。 生之脏 ,主一身阴阳之交接 ,为病则有阴阳气不相顺接而致 2 　梅尼埃病 厥的生理病理特点 ,在临床上对于神经系统疾病诸症 ,凡病 机为寒热错杂 ,正气不足 ,辨证为厥阴经病者[ 1 ] ,用该方随症 杨某 ,男 ,30 岁 ,公务员 ,2003 年 11 月 2 日初诊。诉患 加减 ,每能取得良好的效果 ,现举例介绍如下。 眩晕反复发作 22 a 。西医每以梅尼埃病治之 ,但始终未能根 治。近2 a病发更频繁 ,此次发病达半年之久尚未治愈。症见 1 　偏头痛 头晕耳鸣 ,重时天旋地转 ,呕吐痰涎 ,伴口苦咽干 ,脘痞纳差 , 徐某 ,女 ,32 岁 ,教师 ,2003 年 11 月 20 日初诊。患偏头 平素心胸烦热 ,四肢不温。苔薄白 ,脉弦滑。证乃上热下寒 , 痛6 a ,每因疲劳或情绪变化而诱发 ,头痛如裂 , 以巅顶为甚, 水饮上泛所致。治拟清上温下 , 行水化饮。给予乌梅丸化 ( 6 a来发作频繁 ,且疼痛逐年加重 ,用过许多中西药物 如麦角 裁。药用乌梅、白术各 20 g ,党参、附片各 15 g ,干姜、当归、 胺 ,尤舒、丙戊酸钠、天麻钩藤饮、归脾汤、清震汤、散偏汤、正 桂枝、黄连各 10 g ,黄柏、花椒、细辛各 3 g 。水煎服 ,2 日 1 ) 天丸等 或无效或效果不佳 , 以致每次发作均需服用去痛片, 剂。10 剂后诸症消失 ,随访 2 a 未复发。 服后头痛虽止 ,但头脑不清爽且心中嘈杂。此次发作无明显 按 :《内经》云“诸风掉眩, 皆属于肝”。该患者多有口苦 诱因 ,右侧头痛 ,痛势甚剧 ,连及眼耳 ,且心中疼热 , 嘈杂难