脑心通治疗胸痹(冠心病心绞痛)30例.pdfVIP

·140· WORLDCHINESEMEDICINEMar．2008 V01．3，Supplement 心功能I级；显效：临床症状、体征明显好转，心功能改 则血瘀水停，心失所养，导致“心主血脉”功能的紊乱 善Ⅱ级；有效：心功能改善I级；无效：心功能无改善或 与衰退，出现心功能不全的临床表现∞J。脑心通胶囊 改善不足I级。 主要由黄芪、地龙、全蝎、水蛭、当归、川芎、丹参、赤芍、 2结果 红花、桃仁、乳香、没药等16味药组成，具有益气活血、 治疗组：基本痊愈率23％，显效40％；有效29％，祛瘀通络的功效。加用赤芍以加强活络解经之功效。 无效或恶化率8％，总有效率92％；对照组：基本痊愈 诸药合用益心气，扶正固本，助心阳以鼓动血运；活血 通络，祛除心脉之瘀滞，则气旺血行，脉络畅通，针对心 率14％，显效21％，有效29％，无效及恶化率36％，总 有效率64％。治疗组在第6个月后左室射血分数增 力衰竭的基本病机，达到标本兼制的效果。现代药理 加，心胸比值缩小，两者都高于对照组(PO．05)，心实验也证实：1)水蛭的有效成分水蛭素是良好的抗凝 率、心律失常发生率明显低于对照组(P0．01)。 剂，可降低全血黏度，明显改善血液循环，并具有一定 3讨论 的扩张血管的作用；2)全蝎、地龙有显著而持久的降 心室重塑是心力衰竭发生发展的重要机制之一， 压和镇静作用，并能增强离体豚鼠心肌收缩力，同时具 临床表现为心室腔扩大、室壁肥厚和心室几何形状的 有抗凝和促纤溶作用；综上所述，脑心通胶囊中的有效 改变，逆转心室重塑是防治心力衰竭的重要途径。与 成分既可增强心肌收缩力，扩张血管，降低心肌后负 常规疗法比较加服脑心通胶囊后，患者临床症状改善 荷，又可通过改善心肌供血、供氧，从而改善心功能。 参考文献 明显，左室LVDD明显缩小，EF明显升高(P a1．EⅡ面tofkstaIl w汕 O．05)¨。2J。提示脑心通可改善患者的左室舒缩功能， [1]PittB，P00l—wilsonPA，segalR，et c咖p啪d on in wit|l heanfhilurerandom· c印toprilmorta：Ktypatientssympto砌tic 逆转心室腔扩大，对慢性心力衰竭有良好的临床疗效， Heart izedtralil一7IheI由saItan FailureSur·vival ELrIE study 2．kmcet， 并对心力衰竭患者的长期预后有积极的意义。中医学 2000，23(1)：23—25． [2]余国龙，梁小秋，谢秀梅．A12受体拮抗剂与AcEI在心脏重构、心力 认为：心脏的正常搏动依赖于心气、心阳的鼓动与温 衰竭防治中的比较．心血管病的进展，2002，23(1)：23—25． 煦，心之气(阳)是维持血液循环的基本动力。心气 [3]杨尚印，严文魁，俞国华．心功能不全．北京：华夏出版社，1995，61l 一616 (阳)不足，推动乏力，则气血运行不畅，瘀阻心脉，甚