局部解剖学_重点.doc

局部解剖学 层次结构类，床类，鞘类,管类 一,额顶枕区：（冠状面至脑实质）1、皮肤，2、浅筋膜，3、帽状腱膜（1，2，3合称头皮），4、帽状腱膜下疏松结缔组织，5、颅骨外膜，6、颅骨外板，7、板障，8、内板，9、硬膜外腔，10、硬脑膜，11、硬膜下隙，12、蛛网膜，13、蛛网膜下腔，14、软膜，15、脑实质 四，腮腺咬肌区：1、皮肤，2、浅筋膜，3、腮腺鞘（颈封筋膜向上延续及咬肌筋膜构成），4、腮腺浅部，5、峡部，6、下颌支，7、深部 五，阴囊及睾丸的被膜：1、皮肤，2、浅筋膜（肉膜，有平滑肌），3、精索外筋膜，4、提睾肌，5、精索内筋膜，6、睾丸固有鞘膜的壁层，腔隙，内脏层（腹膜形成的结构），7、白膜 六，腹壁：1、皮肤，2、浅筋膜（脐以上一层，脐以下分两层，浅层脂肪层camper筋膜和深层的膜层scarpa膜层），3、腹外斜肌及腱膜，4、腹内斜肌，5、腹横肌，6、腹横筋膜，7、腹外筋膜，8、壁腹膜 七，胸壁：1、皮肤，2、浅筋膜，3、深筋膜浅层，4、胸大肌，5、深筋膜深层，6、胸小肌，7、肋及肋间隙，8、胸内筋膜，9壁胸膜 床类：组织器官深面的结构 一，腮腺床：由三组结构组成：1、颈内血管（a v），2、起于茎突（乳突后内侧）的茎突舌骨肌，茎突舌肌，茎突咽肌，3、后四对脑神经：舌咽，迷走，副，舌下神经 二，胃床：胃后壁，膈，脾，左肾上腺，左肾，胰，横结肠 鞘类 一，腮腺鞘：腮腺咬肌筋膜在腮腺前缘分成深浅两层包被腮腺形成。 二，颈动脉鞘：颈深筋膜中层（气管前层）包绕颈总动脉，颈内静脉、动脉及后方迷走神经形成。 三，腋鞘：颈深筋膜深层（椎前层）包绕锁骨下动脉、静脉及臂丛形成。 四，股鞘：腹横筋膜，髂筋膜在腹股沟韧带内侧包绕股动脉、静脉，近端（上端）形成有两个筋膜膈分成三个腔，外侧为股动脉，中间为股静脉，内侧无结构通过，称股管。 五，腹直肌鞘：前层：腹外斜肌腱膜及腹内斜肌腱膜；后层：腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜组成。 六，手掌筋膜鞘，外侧（鱼际）内侧（小鱼际）中间鞘 外侧：鱼际筋膜，掌外侧肌间隔和第一掌骨围成，含有：拇短展肌，拇短屈肌，拇长屈肌腱及腱鞘，拇对掌肌及去拇指的神经血管。 内侧：小鱼际筋膜，掌内侧肌间隔和第五掌骨围成，含：小指展肌，对掌肌及相应神经血管。 中间：掌腱膜，掌内外肌间隔，骨间掌侧筋膜和拇收肌筋膜围成，含：指浅深层肌腱及屈肌总腱鞘，蚓状肌，掌浅弓及分支，指掌侧总神经。 七，手指腱鞘：是包绕长肌肌腱表面的鞘环：1、纤维层，附于指骨两端，2、脏层，3、壁层。2、3间形成封闭腔隙，2、3移行处称腱纽，有神经血管出入。 八，眼球鞘：即眼球筋膜，TENON囊。前方起自角膜缘，后方止于视神经周围，包绕眼球的大部分。鞘与眼球间的间隙称巩膜外隙，眼球在此鞘中可灵活转动。 管类： 一，肱骨肌管：位于臂后区，是肱三头肌与肱骨桡神经沟间的间隙，有桡神经和肱深血管通过。 二，腕管：腕横韧带和腕骨沟共同构成，其内走行：指浅屈肌肌腱及腱鞘4个，指深屈肌肌腱及腱鞘4个，拇长屈肌肌腱及腱鞘1个及正中神经（10个结构） 屈肌支