影像大题版.doc

1、何为T1加权像？在T1?WI上T1长短与MRI信号之间关系如何？ 在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于T1?驰豫时间的不同，所得图像为T1加权像（T1?WI），它反映的是组织间T1?的差别。在T1?WI图像上，T1短，则MR信号强，影像呈白色；T1长则MR信号弱，影像呈黑色。 2、何为是T2加权像？在T2?WI上，T2长短与MR信号之间关系如何？ 两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同，所得图像为T2加权像（T2?WI）。它反映的是组织间T2的差别。在T2WI图像上，T2长，则MR信号强，呈白色；T2短，则MR信号弱，呈黑色。 3、如何在X线片上鉴别新鲜骨折和陈旧性骨折？ 新鲜性骨折：组织肿胀，骨折线清晰锐利，骨骺分离，骨形变 陈旧性骨折: 折断骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化 新鲜骨折 陈旧骨折 软组织肿胀 有 无 骨折线 清晰 模糊 附近骨质 密度正常 骨质疏松 骨痂生 无 有 4、喉癌的CT表现有哪些？ 软组织密度肿块凸向喉腔内，梨状隐窝受压变小、消失。肿瘤通过前联合侵犯对侧或吼旁间隙，破坏甲状软骨板，侵犯喉外肌群。肿瘤强化明显，CT还可显示颈部间隙内肿大的淋巴结。 5、化脓性骨髓炎形成的原因及X线表现？ 化脓性骨髓炎是骨皮质、骨松质、骨髓和骨膜的化脓性炎症。病源菌多数为金黄色葡萄球菌。一般经血行感染，好发于儿童和少年，多侵犯长骨如胫骨、股骨、肱骨和桡骨等。 急性：早期：X线表现为广泛软组织肿胀。进展期：①软组织肿胀；②骨脓肿；③骨膜增生；④死骨；⑤骨瘘孔。 慢性：①骨脓腔系脓肿扩大融合而成，骨破坏区边缘清晰而硬化。②死骨形成。③广泛骨质增生：是慢性特征。④广泛骨外膜增生形成骨包壳，骨内膜增生使骨髓腔变窄。骨皮质增厚、骨干增粗。⑤骨瘘孔。⑥软组织反复肿胀、瘘管形成。⑦痊愈则病变消失、髓腔再通。 6、支气管肺癌的CT分型及各型CT表现？ ①中央型肺癌：直接征象是支气管狭窄、阻塞及肺门肿块。支气管狭窄合并管壁增厚，管腔内缘常不规则。支气管阻塞表现为突然截断，或管腔变细后阻塞。肺门肿块位于病变支气管的周围，外缘光滑或分弧状。 ②周围型肺癌：周围型肺癌的结节或肿瘤的密度一般较均匀。多数肿瘤有分叶征，边缘有毛刺。肺癌空洞为厚壁空洞，空洞壁厚薄不均，内缘凹凸不平，空洞壁向腔内有结节状突起。 ③弥漫型肺癌：为两肺多发病灶或肺段、肺叶的实变影像。两肺多发病灶呈斑片状，以两肺中下部较多。肺叶、肺段实变的密度不均匀，有的可见空气支气管影像。含气的支气管不规则狭窄、扭曲及呈僵硬感。病变内或周围有小结节影。 7、鼻咽癌MRI检查价值有哪几个方面？ （1）MRI比CT有更高的软组织分辨力和多方向切层的优点对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面 (2)能较早的显示鼻咽癌 (3)能充分显示中晚期鼻咽癌的范围大小与浸润深度也较容易显示淋巴转移源 (4)能较好地评估鼻咽癌放疗的效果 (5)假阳性少 T1WI 肿瘤呈低至中等信号，T2WI呈高信号，呈不均匀或均匀强化，MRI检查易显示斜坡转移，海绵窦受侵，下颌神经受侵 8、简述X线诊断的原则？ 一、全面观察：综合应用解剖、生理和各种影像成像方法的基础知识辨认出异常，防止遗漏。 二、具体分析：运用病理学的知识分析异常（注意病变位置、边缘、形态、数目等） 三、结合临床：结合现病史和既往史、年龄和性别、临床特征等。 四、作出诊断：综合利用不同影像方法提供的信息，互补对照，从而得出正确结论。 9. 根据哪些X线表现认为肿块在纵隔内？ 答：肿块是否随吞咽上下移动，是否随呼吸有形态改变以及有无搏动。