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影像学整合
以下说法错误的是__D_____
颅脑检查以X线平片为首选,目前平片常用于颅骨骨折,了解肿瘤骨转移等
目前检查脊髓最为主要的技术是MRI
颅脑MRI有时可以发现第五、六脑室
CT平扫中脑室、脑池、脑沟和脑裂均为低密度,脑实质呈软组织密度,髓质密度略高于皮质
颅脑X线平片正常变异不包括以下哪项__C____
A、松果体钙化 B、大脑廉钙化 C、四叠体钙化 D、脉络丛钙化 E、床突间韧带钙化
3、脑出血CT的说法错误的是___E___
A、新鲜血肿是圆形或椭圆形的高密度病变,密度均匀一致,边缘锐利
B、大的血肿有占位效应,血肿可破入蛛网膜下腔、脑室、纵裂池、基底池
C、仰卧位,由于血液下沉,对称性分布于两侧枕角。
D、急性期,血肿呈高密度;随后血肿周围有环形强化的水肿带;
E、急慢性期血肿用CT检查即可
4、什么是模糊效应Fogging effect?
病变区内一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效应,使得病灶在CT或MRI上表现为等密度病变,不易发现。
5、脑梗塞的影像学表现表述错误的是_____D_____
A、病变区CT仍为低密度,边界清楚
B、患侧脑室扩大,蛛网膜下腔包括脑裂、沟、池增深增宽,皮质萎缩
C、MRI的T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号
D、MRI的T1WI上呈髙信号,T2WI上呈低信号
6、关于蛛网膜下腔出血说法错误的是____A________
A、一般疑蛛网膜下腔出血,应在24h内行CT扫描
B、早期CT扫描的蛛网膜下腔出血的特征性表现为侧裂池、基底池和脑沟内较广泛的高密度影
C、腰穿发现有血性脑脊液为本病确诊依据
D、早期一般不能在MRI上显示
分析:一般疑蛛网膜下腔出血,应在72h内行CT扫描。
7、关于多发性硬化的影像学说法错误的是___B____
A、CT表现:主要为脑白质的斑片状低密度,以侧脑室周围,特别是在侧脑室额角周围最明显
B、病灶常为两侧对称性,其密度降低比脑梗塞明显,边界不清
C、常伴发多少不等的腔隙性梗塞灶
D.MR表现: T2加权图像上表现为两侧侧脑室旁、中央半卵圆区白质内较广泛班片状及点状高信号;在 T1加权图像上以上病灶多不明显,表现为等信号
分析:病灶常为两侧对称性,其密度降低不如脑梗塞明显,边界不清。
8、关于脑脓肿的CT说法错误的是____C______
A、CT是目前诊断脑脓肿的首选方法
B、CT平扫呈边界模糊的低密度,周边可见等密度或略高密度的环,外围仍有水肿区
C、增强后CT扫描脓肿为髙密度,包膜呈环状强化
D、若脓肿内有气体形成,可见密度更低的气影和液气平面
分析:增强后CT扫描脓肿仍为低密度,包膜呈环状强化。
9、以下说法错误的是__A____
A、结核瘤CT平扫显示低密度影
B、结核瘤CT强化扫描典型者可出现环状强化包绕中心结节钙化形成的靶样症
C、动脉瘤瘤腔内血流呈“涡流”现象,在MRI上表现为无信号或低信号
D、动脉瘤CT早期平扫无征象,增强扫描可发现呈明显的均一强化圆形或不规则形,边缘清晰
10、以下说法错误的是___A_____
A、当怀疑病人患有脑血管畸形时,CT为首选的影像学检查方法
B、脑动静脉畸形的血管成分,MRI表现为成团状、网状分布的无信号流空血管影
C、硬脑膜外血肿CT表现为在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影
D、硬膜下血肿典型CT表现,主要特点是颅骨内板下出现新月形高密度影
E、急性脑内血肿CT呈边缘清楚圆形或不规则形高密度块影
分析:在脑部动静脉畸形的诊断上有较大优越性,尤其是后颅窝病灶,诊断价值大于CT。因此,当怀疑病人患有脑血管畸形时,MRI为首选的影像检查手段
11、简述星形胶质细胞瘤的CT和MRI
CT表现: ①平扫:Ⅰ级星形细胞瘤表现为颅内低密度病灶,与脑质分界较清。占位表现不明显。Ⅱ、Ⅲ级者表现为略高密度、混杂密度病灶,可有点状钙化和肿瘤内出血,与脑质分界不清,形态不规则。占位表现及周围水肿均较显著。Ⅳ级则显示为略高或混杂密度病灶,边缘不规则,占位表现及脑水肿可更为明显。 ②增强:Ⅰ级星形细胞瘤无强化或仅轻度强化。Ⅱ、Ⅲ级肿瘤有明显强化。Ⅳ级则较Ⅱ、Ⅲ级强化更明显,形态更不规则。 MR表现: (1)I级星形细胞瘤: ①病灶位于皮髓质交界处,较表浅,局部脑沟变平。 ②边缘不甚清晰,但信号强度均匀。T1加权为略低信号,T2加权为高信号。无增强效应。③周围无水肿。 (2)Ⅲ、Ⅳ级级星形细胞瘤: ①病灶信号强度明显不均匀,多见囊变、出血。 ②占位效应及水肿明显,边缘凹凸不整。 ③增强检查为不均匀的明显强化
12、脑膜瘤的CT表现说法错误的是______E_______
A、好发于矢状窦旁、大脑廉等,平扫时,肿块呈圆形或椭圆形的均匀等密
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