玉溪市新生儿泪囊炎的发病相关因素调查.pdfVIP

大理学院学报 第14卷 第2期 2015年2月 JOURNALOFDALIUNIVERSITY Vol.14 No.2 Feb. 2015 ［DOI］10.3969/j.issn. 1672-2345.2015.02.010 玉溪市新生儿泪囊炎的发病相关因素调查 赵惠琼，董丽萍 （大理学院玉溪教学医院，云南玉溪 653100） ［摘要］目的：探讨新生儿泪囊炎发病的部分相关因素，特别是与剖宫产的关系。方法：统计分析2010年6月至2013年6月到 医院就诊的316例新生儿泪囊炎患者的部分相关资料，找出各个调查因素与其关联的可能性。结果：剖宫产、孕妇高度近视、 出生体重、早产、孕期用药、严重妊娠反应可能与新生儿泪囊炎的发病有关，其中剖宫产的患儿病例数最多，患儿出生家庭情况 是否与其发病有关还需进一步调查。结论：加强孕期保健、加强分娩宣教、提倡自然分娩、正确看待剖宫产可减少新生儿泪囊 炎的发生。 ［关键词］新生儿泪囊炎;剖宫产;自然分娩 + ［中图分类号］R777.23 ［文献标志码］B ［文章编号］1672-2345（2015）02-0033-03 新生儿泪囊炎也称先天性泪囊炎，是先天性鼻 例，占全部患儿的48.10%，顺产儿164例，占51.90%； 泪管阻塞的早期表现。临床上可表现为单侧或双 母高度近视68例，其中行剖宫产者43例；严重妊娠 侧，婴儿出生不久即流泪，逐步变为脓性分泌物，压 反应者26例；先兆流产及早产33例。在记录出生 迫泪囊区有脓性分泌物回流，有的也可以表现为泪 体重的189例患儿中，出生体重2.5kg及以下的患 囊区肿胀。据统计，足月新生儿约有6%鼻泪管阻 儿18例，4kg以上的26例。在有记录的189例患者 〔1〕 中，农村家庭出生的孩子为162例。母孕期用药情 塞 ，阻塞最常见的原因为鼻泪管下口被一薄膜 〔2〕 况：孕期用感冒药57例，各种补药21例，保胎药12 （Hasner瓣）部分或全部遮挡 ，也可见泪道两处或 〔3〕 例，高血压药15例，腹泻药、抗霉菌药各1例，用药 多处阻塞者，尤其是年龄较大的患儿 。新生儿泪 囊炎会引起眼部感染、急性泪囊炎发作，甚至出现 人数约占总人数的33.86%。 眼眶蜂窝织炎，威胁患儿视功能及生命。我们通过 1.3 诊断标准 症状：从出生到出生后3周患儿出 收集2010年6月至2013年6月到我院诊治的新生 现溢泪、眼分泌物逐渐增多，持续存在，未用药或用 儿泪囊炎患者的部分资料进行分析、总结，指导孕 药无效，或停药后症状复现。体征：结膜囊蓄泪、结 膜囊内脓性分泌物，排除睑内翻、倒睫、急性睑腺炎 产妇正确进行孕期保健、正确看待剖宫产、提倡自 所致结膜感染，压迫泪囊部有脓性分泌物自下泪点 然分娩、科学育儿、减少该病的发生率。 溢出或泪道冲洗不通，自下泪点行泪道冲洗，冲洗 1 资料与方法 液自上泪点流出或原泪点返流，伴粘脓性分泌物。 1.1 一般资料 2010年6月至2013年6月我院共 1.4 方法 设计流行病学调查表，由专人负责调 收治新生儿泪囊炎患者316例，男187例，女129例； 查记录新生儿的个人史及母孕期健康状况、家庭 右眼112例，左眼161例，双眼43例；生后2周内发