媒体对视力影响问卷统计.xls

填写说明 教师问卷 学生家长问卷 1姓名 2所在学校 3班级 4性别 5年级 6你现在戴眼镜吗 8你从什么时候开始佩戴眼镜的 0序号 10你戴眼镜的情况 11您认为近视形成的最主要原因是什么 12你在学校使用电子视频设备有多长时间 13你在课余使用手机、掌上游戏机、平板电脑或电脑等电子视频设备有多长时间 14你是否喜欢在课堂上使用电子视频设备 15你在课堂上最常用到的教学电子视频设备是什么 16你所在班级的教室，光线感觉如何 7你现在佩戴眼镜的度数——左眼 7你现在佩戴眼镜的度数——右眼 9你初次佩戴眼镜时的度数——左眼 9你初次佩戴眼镜时的度数——右眼 17使用情况——远距离1 17使用情况——远距离2 17使用情况——远距离3 17使用情况——远距离4 17使用情况——远距离5 17使用情况——近距离1 17使用情况——近距离2 17使用情况——近距离3 17使用情况——近距离4 17使用情况——近距离5 18你是否具有以下习惯：躺着看书，走路看书，在晃动的车船上看书 19你在课间休息时经常 20课余每天看电视、使用手机、平板电脑或电脑（笔记本或台式机）的平均时长是多少 21你是否具有以下习惯：躺着使用手机或平板电脑，走路时使用手机或平板电脑，在晃动的车船上使用手机或平板电脑 22你看书学习每40-50分钟会休息或做眼保健操吗 23你用电脑（台式机或笔记本）每40-50分钟会休息或做眼保健操吗 24你用平板电脑或手机每40-50分钟会休息或做眼保健操吗 25你看电视每40-50分钟会休息或做眼保健操吗 26学校是否有科学用眼教育 4您的性别 5您的年龄 6您的文化程度 7您的孩子是否近视 8您的家庭可供孩子使用的电子视频设备有哪些？ 9您认为近视形成的最主要原因是什么 10您认为电子视频设备对小学生学习是否有帮助 11您认为电子视频设备对小学生视力是否有影响 12您认为小学教学中使用电子视频设备是否有必要 13您是否赞成小学生在家庭中使用电子视频设备 14使用情况——电视1 14使用情况——电视2 14使用情况——电视3 14使用情况——电视4 14使用情况——电视5 14使用情况——电脑1 14使用情况——电脑2 14使用情况——电脑3 14使用情况——电脑4 14使用情况——电脑5 14使用情况——平板电脑1 14使用情况——平板电脑2 14使用情况——平板电脑3 14使用情况——平板电脑4 14使用情况——平板电脑5 14使用情况——手机1 14使用情况——手机2 14使用情况——手机3 14使用情况——手机4 14使用情况——手机5 15您的孩子在家里是否经常利用手机上网 16您的孩子在家里是否经常使用手机玩游戏 17您的孩子看书写字的房间采光照明情况如何 18您的孩子平时看书写字的用眼距离是否合适 19您的孩子平时在家看书写字的坐姿端正吗 20周一到周五，您的孩子在家里看书写字平均一天花去多少时间 21周六周日，您的孩子看书写字平均一天花去多少时间 22您的孩子在读书写字时，中途有没有休息放松一下眼睛的习惯 23您的孩子回到家里是否经常运动 24您是怎样知道孩子的视力的 25您是否经常纠正您小孩不良的用眼习惯 26您的孩子在家是否有做眼保健操的习惯 27您的孩子平均每天的睡眠时长是多少 28您是否曾经或正在带孩子进行早期近视防治 1所在学校 2任教班级 3是否担任班主任 4您所执教的学科是 5您的教龄有多长 6您认为近视形成的最主要原因是什么 7您认为电子视频设备对小学生学习是否有帮助 8您认为电子视频设备对小学生视力是否有影响 9您认为小学教学中使用电子视频设备是否有必要 10您是否赞成小学生在家庭中使用电子视频设备 11使用情况——远距离1 11使用情况——远距离2 11使用情况——远距离3 11使用情况——远距离4 11使用情况——近距离1 11使用情况——近距离2 11使用情况——近距离3 11使用情况——近距离4 12您对本班学生视力状况的了解程度 13您是否经常教育并督促学生养成良好的用眼卫生习惯，及时纠正不正确的读、写姿势 14您所带班的教室采光照明情况如何 15您所在学校每学年对学生视力检测的次数 16在课间休息，您会督促学生做什么 17您多长时间对学生的座位调整一次 18贵校每天安排做几次眼保健操 19您是否督促并指导学生每天认真做好眼保健操 20贵校是否有对学生科学用眼的教育 最近一次健康体检的左眼视力（请注明时间） 最近一次健康体检的右眼视力（请注明时间） 上一次健康体检的左眼视力（请注明时间） 问卷统计表填写说明： 1.每名学生和其家长一一对应，所填问卷数据均录入“学生家长问卷”表单中，一行为一名学生及其家长的信息； 2.在“学生家长问卷”表单中的最右侧，请录入该学生健康体检的视力情况，需