美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭60例疗效观察.pdfVIP

· 188 · 2013年 2月第 8卷第 5期 ChinaPracMed．Feb2013．Vo1．8．N0．5 研究显示 ，氨磷汀对于化疗药物如顺铂等所引发的神经 对并有乙型肝炎恶性肿瘤患者的肝脏保护作用机制 尚不清 毒性有着很好的保护作用 ，并能够恢复因使用药物而被破坏 楚，还需进一步进行研究探讨。 掉的神经元轴突，促进快速生长，对于肿瘤细胞来说，其最适 总之，对于合并有肝炎的恶性肿瘤化疗患者的肝脏使用 宜的环境是酸性环境，而正常细胞表面的碱性磷酸酶活性要 氨磷汀进行保护，其效果较好，有较大的应用前景，值得临床 高于肿瘤细胞 ，同时该作用酶在碱性条件作用下活性最强，因 做广泛性推广应用。 此使用氨磷汀时，对正常细胞的保护效用要远大于肿瘤细胞， 参 考 文 献 氨磷汀多被应用于临床对骨髓造血系统的保护，而本文则将 氨磷汀应用到了对恶性肿瘤患者化疗中对肝脏的保护 ，研究 [1] 汤鹛 ，李静，钟晓捷 ．氨磷汀联合粒生素预防乳腺癌化疗后所 结果也显示 ，合并有乙型肝炎的恶性肿瘤化疗患者应用氨磷 致白细胞减少的疗效观察．海南医学 ，2012，23(I)：57．58． 汀对其肝脏的保护作用较为显著 ，由结果中其肝功能异常例 [2] 陈黎 ，范开席 ．氨磷汀用于化疗患者的临床观察．肿瘤防治杂 数 ，应用氨磷汀的研究组要显著低于未使用氨磷汀的对照组 ， 志，2003，10(3)：318． [3] 刘文瑞，李俊氨．磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤 800例临床分析． 且不 良反应发生率并未增加，可见氨磷汀对肝脏有较好的保 山西职工医学院学报，2010，20(2)：36-37． 护作用，且不会影响化疗的抗肿瘤效果 ，且 目前的相关研究也 [4] 姜秋颖，路丹 ．信涛，等 ．氨磷汀的细胞保护作用对肿瘤化疗 与本文结果相一致，氨磷汀不仅有较好的抗氧化功效，且其对 病人生活质量的改善．哈尔滨医科大学学报，2005，39(5)：441． 细胞周期以及细胞分化与造血均有很好的调控作用，且对于 不同性质的细胞也有着不同的作用，但 目前对于使用氨磷汀 美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭 6O例疗效观察 刘洋 心力衰竭患者中很大一部分人群合并慢性阻塞性肺疾病 1．4 统计学方法 应用SPSS15．0统计分析软件，计量数据 (COPD)，故越来越多的医师遇到很大困惑：B受体阻滞剂作 用均数 ±标准差 (x±s)表示 ，采用t检验；计数资料的比较采 为心力衰竭患者的规范用药，可拮抗心衰时交感神经的兴奋 ， 用 检验；P0．05为差异有统计学意义。 改善预后 ，但同时可导致支气管痉挛，加重患者呼吸困难症 2 结果 状 ，在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭治疗时该如何选用呢? 2．1 两组临床疗效 比较随访半年，两组均无死亡病例。 我们应用 B受体阻滞剂美托洛尔治疗合并慢性阻塞性肺疾 LVEF提高≥0．10，心功能改善 ≥1级的患者，观察组 26例 病的心力衰竭住院患者，效果满意，报告如下。 (86．7％)，对照组 18例 (60％)，两组比较差异有统计学意义 1 资料与方法 ( =5．455，P=0．020)。 1．1 一般资料 选取2009年5月至2012年5月我院COPD 2．2 两组肺功能指标比较两组患者治疗前后 FEV1，FVC， 的心力衰竭住院患者56例 ，将60例患者随机将其分成观察 FEV1／FVC比较，差异均无统计学意义 (P值均 0．05)。 组和对照组。入选标准 ：① 所有患者均被确诊为心功能Ⅲ级 3 讨论 (NYHA